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中医治疗高血压

中医治疗高血压

中医认为，高血压一般分为三种类型，即肾虚型、血粘

稠型、肾虚＋血粘稠型（混合型）。

1、肾虚型：高压160，低压90——主要表现为低压不高，

高压很高，压差大；这种类型需要补充相关的营养治疗。

2、血粘稠型：高压150，低压110——主要表现为，低压

高，压差小；这种类型需要活血化瘀，清血排泄毒素治疗。

3、混合型：高压160，低压120——主要表现为，高压也

高，低压也高，压差小。这种类型即需要补充营养又需要排

泄毒素治疗。

治疗高血压中药和西药各有特点,西药降压作用快而明

显,但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症

状往往得不到改善。

中药降压作用虽然慢一些，但是比较温和，不仅不良反应小，

上述伴随症状也处理得好，可以提高病人的生活质量。

中医对高血压的认识

高血压是西医的病名，中医里面没有这个名称，但自古对“高

血压”的症状有很多的描述，如眩晕、头痛、肝风等。

中医对高血压病因病机的认识，第一个是情志失调。尤其两

种情绪很有影响，一个是怒，大怒可以伤肝，引起血压升高、

头痛。另一个是忧，老年人若是为一些事不开心，会闷出病

来。所以，老年人平时要保持心情愉悦。《内经》说“恬

淡虚无真气从之精神内守病安从来”。

第二个病机是饮食不节。正确的做法是禁食肥甘厚味。“肥”

是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃。

因为中医认为肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难

以消化。正常的物质代谢完全被打乱了，就会造成动脉硬化、

血压升高。另外，少吃盐，少饮酒。

第三个病机是过度的劳或逸，这都会引起血压的改变。中医

认为劳力过多耗伤元气，经脉有失所养。老年人尤其要避免

劳神过度。劳神过度伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。还有

房劳不能过多。安逸过多也不行。中医说久卧伤气，久坐伤

肉。越是不动，气血越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内

生。

第四个病机是有家族史，高血压有一定的遗传倾向。中医说

是先天禀赋不足。

可以用方药，生地15克、女贞子12克、淮山药15克、旱

莲草12克、玄参15克、菊花(后下)10克、枸杞子15克、

丹皮10克、生牡蛎(先煎)20克、龟板(先煎)20克，加减运用。

如果阴虚较重，内热也较重，主要表现为口干明显、大便秘

结，喝水较多，加知母、黄柏，阴虚而致心火偏旺、心烦失

眠者，加黄连、酸枣仁、夜交藤、石菖蒲、远志等都可以。

或可用成药杞菊地黄丸，六味地黄丸等。

痰湿中阻型，此型常见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血

压病人。病人的表现也是头晕，但与前两者不同是一种头

被蒙起来的昏沉沉的感受，还有胸脘痞满，胸口好像有东西

塞住，胃口不好，甚至恶心，浑身困倦。舌体比较胖，且有

齿印，苔腻，脉弦滑。治疗既要平肝健脾，又要化痰去浊。

以半夏白术天麻汤为主方，半夏10克、橘红10克、天麻10

克、白术12克、茯苓12克、甘草3克、钩藤(后下)15克

加减运用。半夏化痰祛湿，白术健脾祛湿。若胃口很不好，

可以加些砂仁、厚朴、炒麦芽、鸡内金若还夹杂一些热象，

可加黄连、瓜篓、菊花、夏枯草。若症状不是很严重，煮点

薏苡仁粥吃，既能降暑，又能祛湿。

瘀血阻络型，主要指高血压合并冠心病或高血压合并心脏

病的患者。表现为胸闷胸痛，痛为刺痛、痛处固定还有心

慌、心悸、四肢发麻、口舌青紫，舌质暗或有紫色，脉细涩，

或者有早搏。

也可以用活血化瘀方为主方加减运用，川芎10克、地龙10

克、生地15克、丹参15克、红花10克、赤芍15克、葛根

15克、山楂15克、桃仁10克、牛膝10克、生甘草5克。

成药可以用麝香保心丸、复方丹参滴丸、血府逐瘀胶囊、通

心络等。

有的高血压病人血压升高以收缩压为主，尤其老年人，收缩

压170，180毫米汞柱。舒张压仅有60，70毫米汞柱如果用

药，收缩压降到150毫米汞柱，舒张压可能会降到50毫米

汞柱，病人马上就会头晕，对这种病人，可以加些金石一类

(矿石类)的药，即中医认为重镇安神类药。石决明、珍珠母、

灵磁石、龙骨、代赭石等。

有的病人以舒张压升高为主，特别是中青年高血压，收缩压

可以不高130135毫米汞柱。但舒张压达到95100

毫米汞柱，有时也难降下来。对于这种病人往往选用一些咸

寒软坚的东西。如龟板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。

高血压常见不适症状的中医治疗

【头痛】中医认为头痛多由肝阳上亢、肝火上炎或痰浊蒙

窍或气血两虚或血瘀引起。肝阳上亢者用