重症医学科考试题1.pdfVIP

  1. 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

1

重症医学科考试题(第一套)

一、名词解说(每题3分,合计4题)

1、心肺复苏(cardiacpulmonaryresuscitation,CPR)是指针对心跳呼吸骤

停采纳的急救举措

2、标准碳酸氢盐是指在37℃,血红蛋白完整饱和,经PaCO为40mmHg的气体平

2

衡后的标准状态下所测得的血浆HCO-浓度。

3

3、压力支持通气(PressureSupportVentilation,PSV)属于部分通气支持模

式,是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式,即病人触发通气并

控制呼吸频次及潮肚量,当气道压力达预设的压力支持水平常,且吸气流速降低

至低于阈值水平常,由吸气相切换到呼气相。

4、侵袭性真菌感染系指真菌侵入人体组织、血液,并在此中生长生殖引致组织

伤害、器官功能阻碍和炎症反响的病理改变及病理生理过程。

二、简答题(每题8分,合计6题)

1、休克有多种分类方法,以按病因分类最为简洁适用。包含哪几种?

①低血容量休克,主要包含创伤、烧伤、出血、失液等原由惹起的休克。

②散布性休克,主要包含感染性、神经源性、过敏性休克。

③心源性休克,主要病由于心肌梗死、心律失态,在前负荷正常状态下心脏泵

功能减弱或衰竭惹起的心排出量减少。

④阻塞性休克,主要病由于腔静脉阻塞、心包填塞、张力性气胸惹起心脏内外流

出道的阻塞惹起心排量减少。

2、一旦临床诊疗严重感染或感染性休克,应赶快踊跃液体复苏,6h内需达到复

苏目标,复苏目标是什么?

①中心静脉压(CVP)8~12mmHg;

②均匀动脉压>65mmHg;

③尿量>;

④ScvO2或SvO2>70%。若液体复苏后CVP达8~12mmHg,而ScvO2或SvO2

仍未达到70%,需输注浓缩红细胞使血细胞比容达到30%以上,或输注多巴酚丁胺

以争取达到复苏目标。

1/6

1

3、中心静脉穿刺适应证?

①需要开放静脉通路,但又不可以经外周静脉置管者

②需要多腔同时输注几种不相容药物者

③需要输注有刺激性、腐化性或高渗性药液者

④需要血流动力学监测的危重患者

⑤需要为迅速容量复苏供给充足保障的患者

4、心跳骤停常有的心电图种类有哪些?

心室抖动(VF)、无脉搏性心动过速(VT)、心室停留和无脉搏电活动(PEA)

等几种

5、应用无创机械通气的禁忌症?

意识阻碍,呼吸轻微或停止,无力排痰,严重的脏器功能不全(上消化道大出血、

血流动力学不稳固等),未经引流的气胸或纵隔气肿,严重腹胀,上气道或颌面部伤

害/术后/畸形,不可以配合NPPV或面罩不适等。

6、肠外营养支持禁忌症是什么?

①初期复苏阶段、血流动力学还没有稳固或存在严重水电介质与酸碱失衡

②严重肝功能衰竭,肝性脑病

③急性肾功能衰竭存在严重氮质血症

严重高血糖还没有控制

三、阐述题(每题10分,合计3题)

1、某些危重症患者或疾病的危重期间是不宜采纳肠内营养(EN)的,肠内营养

(EN)的禁忌症是什么?。

(1)严重应激状态,血流动力学尚不稳固,水电酸硷失衡未予纠正者,应先

办理浑身状况,待内环境稳固后再酌情考虑肠道饲养的机遇。

(2)胃肠功能阻碍者:腹腔感染未予控制致使肠管运动阻碍,出现显然腹胀、

肠鸣音消逝或腹腔大批炎性积液时,不可以耐受肠道饲养。

(3)肠管机械性完整性阻塞和其余原由的麻木性肠阻塞者。

(4)肠瘘初期,腹腔感染较重且未限制者不宜行肠道饲养。

(5)急性肠道炎症伴有连续的腹泻、腹胀者,汲取等功能较差,不宜赐予肠

内营养。

文档评论(0)

130****7196 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档