冠脉介入围手术期管理.pdf

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冠脉介入围手术期管理

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术前,术后常见问题

1.手术医生等待患者长时间无病;

2.术后长时间无护士接病;

3.患者一到手术室就找厕所;

4.上手术台后各种首饰,项链,内衣扣地,没打或者打错留置针地;

5.上台后或者到手术室后害怕不做地返回病房地;

六.穿刺部位血肿,动静脉瘘;

七.术后胸痛重新上台;

八.术术后死亡地,术后脑出血,消化道出血;

九.术后肾功能恶化,心衰,心律失常等。

穿刺部位出血,至右下肢血肿

冠状动脉球囊扩张后破裂

围手术期管理降低并发症风险

术前评估与处理术监测与管理术后观察与护理

通过全面地术前评估(术前检查,在手术过程,通过严密监测患者地术后密切观察患者地病情变化,及

术前用药等),及时发现并处理可生命体征与手术情况,及时调整手时发现并处理可能出现地并发症,

能影响手术地风险因素,如心功能术方案与管理策,确保手术安全如出血,感染,心功能不全等,确保

不全,心律失常,未控制地高血压顺利行。患者安全度过围手术期。

等,从而降低手术并发症地发生风

险。

定义与目地

定义

冠脉介入手术是一种通过穿刺体

表血管,在数字减影地连续投照下,

送入脏导管至冠状动脉,行诊断

与治疗地医疗技术。

目地

旨在了解及改善冠状动脉狭窄或

闭塞,恢复肌血流灌注,通过球囊

扩张,支架植入等方式缓解绞痛

症状,提高患者生活质量。

冠脉介入手术项目

开展项目

检查:冠脉造影,冠状动脉血管内超声(IVUS)。

治疗:PTCA:经皮冠状动脉球囊扩张成形术,经皮冠状动脉药物球囊扩张术。

PCI:经皮冠状动脉药物涂层支架植入术。

辅助技术:主动脉球囊反搏(AIBP)植入术,临时起搏器植入术,EO安置术,冠状动脉旋磨术。

禁忌症

特殊耗材技术:冲击波球,生物可吸收支架等。

首页编码(手术名称固定并匹配手术编码)单根导管地冠状动脉造影术

单根血管地操作

1.单根导管地冠状动脉造影术,多根导管地冠状动脉造影术

冠状动脉球囊扩张成术

冠状动脉药物球囊扩张成形术

2.植入一根血管地支架,植入两根血管地支架,,,,,

冠状动脉血管内超声检查

植入一根血管地支架

3.单

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