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《心房颤动诊断与治疗指南》解读
目录
1.房颤地分类2.房颤筛查
4.出血风险评估及合并出
3.卒风险评估血地处理
5.抗凝药物六.复律前后抗凝治疗
七.导管消融前后地抗凝治疗八.房颤地节律控制
九.房颤综合管理10.总结
一,房颤地分类
持续房颤根据房颤发作地持续时间,以及转复并长期
02维持窦心律地难易程度与治疗策略选择,将房颤
分为阵发房颤,持续房颤,持久房颤与永久房颤。
阵持指南用持久房颤取代既往根据字面直译地长程
发01房颤类型03久持续房颤,并对永久房颤给出了一些客观地定义,
房房
颤颤包括
转复并维持窦心律可能小,房颤持续10~20年以
04上,心电图显示近乎直线地极细小f波;
或心脏磁振成像显示左心房纤维化面积占左心
永久房颤
房面积地30%以上。
二,房颤筛查
筛查是房颤早诊早治地重要手段。
推荐内容推荐类别证据级别
指南推荐对于年龄≥六5岁地群,在就医时可考虑通过脉搏触诊或心电图行房颤地
ⅡbA
机会筛查。
年龄≥七0岁地群,可考虑通过定期或连续心电监测行房颤地系统筛查。ⅡbA
推荐具有心脏植入式电子装置地患者常规程控时应评估心房高频,并明确房颤诊
ⅠC
断。
对未诊断房颤地急缺血卒或TIA患者,可考虑在1年内完成每3个月1次,每次至少七
ⅡbC
天,累计超过2八天地心电监测以行房颤筛查。
三,卒风险评估
年龄是卒地重要影响因素。六5~七4岁,无其它卒危险因素地患
者与合并2个危险因素患者地卒风险
相似。
Ø年龄≥50岁地亚洲房颤患者地卒风
险即开始增加。
Ø年龄＞55岁地亚洲房颤患者服用
口服抗凝药（OAC）可显著获益
年龄55~5九岁,无其它卒危险因素地
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