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护士考试试题及答案(3)
23、患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护
士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、
血压剧降,此类药物可能是
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙阿托品
D.地塞**
E.色甘酸钠
【正确答案】:B
茶碱类:
作用:有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩,抗气道炎
症,增强黏膜纤毛功能的作用。
常用:氨茶碱
不良反应:主要是胃肠道、心血管症状,可有呼吸中枢兴奋,重
者可引起抽搐甚至死亡。
茶碱类:急性心肌梗死及血压降低者禁用。
24、患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白
(++++),测血压142/86mmHg.导致其水肿最主要的因素是
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.有效滤过压降低
【正确答案】:A
25、患者男,65岁。上午10点行磁共振检查,护士分发口服药
时患者未回,此时正确的处理是
A.交给病友
B.暂缓发药
C.置于床头柜
D.交给患者家属
E.将药品退回药房
【正确答案】:B
发口服药注意事项
1.发药前应了解病人有关资料,如病人因特殊检查或手术而禁食,
或病人不在,不能当时服药,应将药物带回保管,适时再发或进行交
班。
2.发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解
释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。
3.根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反
应。具体要求如下
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,
服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃
液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与
食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如
同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降
低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,
堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。
如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,
酌情处理。
4.发药后,应密切观察药物疗效和不良反应。
26、急性有机磷中毒的患者,医嘱给予阿托品静脉注射,在给药
后患者最可能出现
A.口干
B.血压下降
C.心率减慢
D.出汗增多
E.呼吸加快
【正确答案】:A
急性有机磷中毒患者治疗原则
使用原则:早期、足量、反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转,
或有阿托品化表现为止。
阿托品化指标:瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺
部湿啰音减少或消失、心率加快。
27、患者男,58岁。诊断“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、
胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,
脉率78次/分。此脉搏属于
A.洪脉
B.奇脉
c.间歇脉
C.
D.交替脉
E.脉搏短绌
【正确答案】:E
洪脉:当心排出量增加,动脉充盈度和脉压较大时,脉搏强大有
力,称洪脉。常见于高热、甲状腺功能亢进的病人。
间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏
动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前
收缩。
脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于
心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢
不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。
28、患者女,患高血压病入院,目前
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