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临床助理医师-综合笔试-消化系统食管癌

[单选题]1.食管癌患者进食呛咳，提示

A.癌侵犯吞咽神经

B.上段食管癌

C.食管气管瘘

D.癌肺转移

E.伴有气管炎

[单选题]（江南博哥）2.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘘

[单选题]3.食管癌典型的临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.食管内异物感

C.吞咽哽噎感

D.胸骨后针刺样痛

E.胸骨后烧灼感

[单选题]4.关于早期食管癌的病理分型哪项正确

A.乳头型多为原位癌

B.斑块型少见

C.乳头型最早

D.隐伏型多为原位癌

E.糜烂型为高分化

[单选题]5.有关食管癌哪项不正确

A.血行转移多见于晚期

B.多为鳞状细胞癌

C.常转移至肝、肺、骨

D.淋巴结转移为主要方式

E.癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官

[单选题]6.早、中期食管癌常用的手术方法是

A.食管胃转流术

B.食管癌切除，用结肠食管重建术

C.食管癌切除，用胃食管重建术

D.食管癌切除，用空肠食管重建术

E.胃造瘘术

[单选题]7.早期食管癌病人治疗，首选是

A.化学疗法

B.放射疗法

C.激光疗法

D.手术疗法

E.免疫疗法

[单选题]8.下列哪项不是早期食管癌的临床表现

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后不适或疼痛

E.进食时胸骨后烧灼感

[单选题]9.患者女性，60岁，诊断为食管癌。检查腹部超声提示肝内多发性转

移瘤，可能来自食管的

A.直接侵犯

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.黏膜下浸润

[单选题]10.男性，35岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年余，药物治疗效果欠

佳，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑。该患者的诊断可能是

A.食管炎

B.食管良性肿瘤

C.贲门失弛缓症

D.食管癌

E.食管憩室

[单选题]11.男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消

瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A.心绞痛

B.慢性胃炎

C.贲门癌

D.食管裂孔疝

E.肺包虫病

[单选题]12.女性，56岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查提示食管在中

段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是

A.手术切除

B.全量放射治疗

C.免疫治疗

D.单纯化学治疗

E.中医治疗

[单选题]13.男性，54岁，进行性吞咽困难已半年。食管钡透见中段食管有6cm

长狭窄。管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法

A.放射疗法

B.化学疗法

C.激光疗法

D.放疗和手术切除

E.胃造瘘术

[单选题]14.男性55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查

体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有

约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

A.病变食管切除，食管重建

B.食管内置管术

C.放射疗法

D.放疗后手术切除

E.胃造瘘术

[单选题]15.男性，70岁。吞咽困难3个月，既往有心衰病史。食管钡透：上段

有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，

超声心动图提示EF＜40%，其治疗方法为

A.药物疗法

B.根治性手术切除

C.姑息性手术

D.放射治疗

E.胃造瘘术

[单选题]16.男性，50岁。咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上

未触及肿大淋巴结。肝脾不大。进一步检查，首先应考虑

A.食管镜

B.胸部CT

C.腹部超声波

D.食管X线钡餐透视

E.带网气囊食管脱落细胞检查

[单选题]17.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感。其后症状逐渐加重，近3周

只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，

体温36.5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常。食管钡剂造影，于

食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

A.贲门失弛缓症

B.食管良性肿瘤

C.腐蚀性食管灼伤

D.食管炎

E.食管癌

[单选题]18.男性，50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月

征”压迹，食管镜检查可见肿瘤表面