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血液内科学(医学高级)：白细胞疾病考试题三

1、单选急性粒细胞白血病患者HA一疗程后，肝脾肋下未及，HB120g/L，

WBC5×10/L，未见幼稚细胞，血小板105×10/L、骨髓检查：正常增生，粒:红

＝3:1（江南博哥），巨核细胞可见，原粒1.5%，早幼粒2.5%，这一病例的疗

效评定应属于()

A．完全缓解

B．部分缓解

C．未缓解

D．以上指标尚不足以评定疗效

E．好转

正确答案：A

2、配伍题AML化疗()ALL基本诱导化疗方案()防治尿酸性肾病()治疗脑膜白

血病()

A．VP方案

B．蒽环类药物联合阿糖胞苷

C．输浓缩红细胞

D．口服别嘌醇

E．鞘内注射甲氨蝶呤

正确答案：B,A,D,E

3、单选关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的()

A．按起病急缓可分为慢性型和急性型

B．均有显著脾大

C．骨髓穿刺“干抽”

D．外周血中有幼粒、幼红细胞

E．NAP活力增高

正确答案：B

4、单选对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()

A．发热

B．全血细胞减少

C．骨髓中吞噬型组织细胞增多

D．骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多

E．骨髓中可找到多核巨组织细胞

正确答案：E

5、单选?下张骨髓涂片病人，IgG：80g/L，该病人最可能的诊断是

()

A．淋巴瘤

B．急性淋巴细胞白血病

C．多发性骨髓瘤

D．慢性粒细胞白血病

E．缺铁性贫血

正确答案：C

6、单选男性，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋

骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L，白细胞3、4×10/L，血小板70×

10/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG

增高，骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本

例最可能诊断()

A．反应性浆细胞增多

B．淋巴瘤

C．良性单克隆丙种球蛋白增多症

D．原发性巨球蛋白血症

E．多发性骨髓瘤

正确答案：E

7、单选?下张骨髓涂片最可能的诊断是()

A．急性粒细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病

D．溶血性贫血

E．骨髓转移癌

正确答案：E

8、单选鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是()

A．血常规

B．骨髓检查

C．血小板功能

D．染色体

E．免疫分型

正确答案：D

9、单选?男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾

平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒

3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。

最合适的首选治疗是()

A．马利兰

B．羟基脲

C．苯丁酸氮芥(瘤可宁)

D．阿糖胞苷

E．化疗联合干扰素

正确答案：E

10、单选关于白血病，下列哪一项是正确的()

A．我国慢性白血病发病率比急性白血病高

B．如不治疗一般在3个月内死亡

C．白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生

D．儿童以急性非淋巴细胞白血病多见

E．白血病的病因已明确与病毒感染有关

正确答案：C

11、单选颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()

A．白血病合并感染

B．白血病合并溶血

C．血中存在组织凝血活酶样促凝物质

D．白血病细胞浸润

E．白细胞减少

正确答案：C

12、单选?男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给

予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物

不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L，Hb90g/L，PLT32

×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查

示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处

出血不止。

为确定诊断，必须进行以下检查()

A．血培养

B．染色体检查及融合基因检查，是否有t(15；17)易位和PML/RARa融合基因

C．血小板抗体测定

D．骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度

E．胸片

正确答案：B

13、单选?男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋

巴结活检确诊为中高度恶性NHL。

该病人首选的化疗方案是()

A．COPP

B．MOPP

C．CHOP

D．COP

E．ABVD

正确答案：C

14、单选?男性，65岁，因疲劳、乏