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基本医疗服务（合集5篇）

第一篇：基本医疗服务

基本医疗服务制度与规范

1.新技术新业务管理

依法开展新技术、新业务，并建立相关管理制度；不得开展未经

批准或安全性、有效性未经临床实践证明的技术。

2.核心制度

制定并执行首诊负责制度、会诊制定、危重患者抢救制度、术前

讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理

制度、交接班制度、临床用血审核制度等核心制度。3.医疗质量考评

有医疗质量检查评价标准、考核方案及奖惩措施；管理职能部门

至少每月对全院进行一次医疗质量考核，并有考核评价记录；考核结

果应与分配挂钩。4.转诊制度

严格执行转诊制度，对疑难、复杂病例应按规定和程序及时转诊，

不得滞留病人。5.巡回医疗

每年组织一次以上巡回医疗。6.护理质量管理

护理工作实行业务副院长领导下的护士长质量管理负责制及病区

护士长管理体系；有护理质量控制指标，有改进措施。7.护理质量考

核

制定并落实基础护理质量考核标准，基础护理合格率≥90%。8.

护理操作规程

建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程；严格执行“三查七

对”、交接班等核心制度及技术操作规程。9.护理程序掌握度

护理人员熟悉护理常规和抢救程序，并掌握常用护理技术实施护

理工作。10.基础护理措施

①病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味、无污染；床头柜

清洁，物品摆放整齐；床下便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。②落

实生活护理，保持“三短九洁”。

③病人卧位舒适、安全，保持肢体功能位置，保持各种引流管，

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导管位置正确，引流通畅，定时更换。11.根据患者病情实施护理

密切观察患者病情变化，正确实施各项护理措施，提供康复和健

康指导，保障护理安全，提高护理工作质量。12.药品管理制度

贯彻落实《药品管理法》、《麻醉和精神药品管理条例》、《医

疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处

方管理办法（施行）》等有关规定，加强药品管理。13.药品采购

按照药品采购有关规定进行采购。14.基本药品配备使用

配置、使用全部《基本药物目录》的药品；中草药饮片不少于

150种，无伪

-223.普通放射项目服务

医学影像普通放射服务项目操作规范，能提供24小时急诊服务。

24.医学影像资料质量

医学影像资料质量符合临床工作要求，普通X片甲片率≥90％，

废片率≤5％，临床阳性率≥70％，对有质量失控的处理与改进措施，

并有记录。25.医学影像检测报告

报告及时、准确、规范，有审核制度，急诊报告时间≤30分钟，

一般平诊报告时间≤4小时。26.心电图、超声项目服务

心电图、超声波等服务项目操作规范，能提供24小时急诊服务

27.心电图、超声报告

报告及时、准确、规范，有审核制度。28.病案质量控制

有贯彻执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管

理规定》文件的具体考核办法及持续改进措施。29.病历书写培训

对医护人员进行《病历书写基本规范（试行）》和《湖北省病历

书写基本规范》的知识培训，有培训计划及培训记录。