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加味金水六君煎治疗高血脂症75例临床观察

【摘要】目的：观察加味金水六君煎治疗高血脂症的临床效果。方法：选取高血脂症患者150例作为研究对象，采用数字随机法将患者分为对照组和治疗组各75例。对照组行常规治疗；观察组在对照组基础上加用加味金水六君煎颗粒剂治疗，观察两组治疗前后血脂、血清瘦素和脂联素水平的变化情况，评估两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组，而HDL-C水平高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清瘦素显著低于对照组，而血清脂联素显著高于对照组，差异具有统计学意义

(P0.05)。结论：加味金水六君煎可降低血清瘦素水平，提高血脂达标率。

【关键词】高血脂症；加味金水六君煎；血清瘦素；血清脂联素

【中图分类号】R259【文献标志码】A【文章编号】

1007-8517(2015)12-0100-02

高血脂症是临床常见疾病，中老年人是该疾病的高发人群。大量研究结果证实，高血脂是诱发冠状动脉硬化的独立

危险因素，若治疗不当，可能诱发冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病[1]。目前，临床常取他汀类、烟酸类、特类等调脂药物治疗高血脂症，但血脂达标率还有待进一步提高。同时，长期服用调脂药物，可能出现肝肾功能损伤。高血脂症可归属于中医“血瘀”、“痰阻”范畴，可用活血、祛痰等药物治疗，以提高临床血脂达标率。笔者选取75例高脂血症患者为研究对象，分析加味金水六君煎颗粒剂对高血脂患者血脂水平、脂联素水平等的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年7月至2014年7月入院治疗的原发性高血脂症患者150例作为研究对象，所有患者均符合《2007年中国成人血脂异常防治指南》[2]中拟定的高血脂诊断标准。其中，男性91例，女性59例，年龄24～63岁，平均(41.39±2.69)岁，病程2～14年，平均(8.35±5.36)年。合并疾病：6例脂肪肝，9例糖尿病，12例高血压，3例冠心病。患者了解并自愿签署知情同意书。排除继发性高血脂、正服用肝素等影响血脂代谢药物、严重肝肾功能障碍、妊娠期或哺乳期妇女、有药物滥用史、精神障碍等。两组年龄、病程、合并疾病等比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组入院加强饮食控制(多进食低胆固醇、低热量、低脂肪、高纤维质食物，注意平衡饮食)、运

动指导(根据自身情况选择慢跑、太极拳、气功、羽毛球等，30～40min/次，3～4次/周)等，再予以200mg力平之胶囊

(法国LaboratoiresFOURNIERS.A.公司，批号：

于临睡前1h吞服，1次/d;观察组在对照组基础上加用加味金水六君煎颗粒剂(药物组成：半夏、当归、茯苓6g,甘草、三七3g,陈皮4.5g,乌梅4g,生姜3～7片，熟地9～15g),每日取1剂溶于200ml温开水中，早晚冲服，100ml/次。30d为1个疗程，两组均连续用药1个疗程。

1.3观察指标及疗效标准①用药1个疗程后，参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]评估临床疗效，显效：临床症状消失，TC下降20%以上或TG下降40%以上；有效：TC下降10%～19%以上或TG下降20%～40%以上；无效：TC下降10%以下或TG下降20%以下；②术后取两组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);

③观察两组治疗前后血清瘦素和脂联素水平的变化情况。

1.5统计学方法采用统计学软件SPSS19.0进行统计分析，计数资料用(%)表示，行x2检验；计量资料采用(x±s)表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较观察组治疗总有效率93.33%,显著高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P0.05),

见表1。

2.2两组血脂水平比较两组治疗前血脂水平差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C分别为

(4.15±0.86)mmol/L、(2.13±1.28)mmol/L、(2.36±1.20)

mmol/L均显著低于对照组，HDL-C为(3.64±1.51)mmol/L高于对照组，差异具有统计学意义(P0.05),见表2。

2.3两组血清瘦素和脂联素水平