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XX市孕产妇心理健康促进工作实施方案

为有效落实《健康中国行动（2019-2030年）》心理健

康促进行动有关要求，进一步提升全市孕产妇心理健康水平，

根据《XX市常见精神障碍防治工作方案》，结合我市实际，

制定本方案。

一、项目目标

（一）完善我市孕产妇抑郁症和焦虑症的筛查、转诊、

干预服务体系，为孕产妇心理健康提供专业服务。

（二）全市妇产科医生、妇保人员、产后访视人员、精

神科医生对于抑郁症和焦虑症筛查与干预技术培训覆盖率≥

80%，培训合格率≥90%。

（三）孕产妇抑郁症和焦虑症的筛查率逐年提高，2022

年筛查率≥85%，干预率≥95%。

（四）孕产妇及其家属对抑郁症、焦虑症防治知识知晓

率≥85%。

二、服务对象

在我市范围内居住，正接受围产期保健的孕产妇。

三、工作内容

（一）加强防治知识宣教。利用多种渠道、形式广泛开

展孕产妇心理健康科普知识宣传，将心理健康防治知识纳入

孕妇学校常规宣传内容，提高孕产妇及其家属对孕产期常见

心理行为问题的识别和处理能力，消除或减轻孕产期抑郁、

焦虑的危险因素，有效降低孕产妇产前、产后焦虑抑郁的发

生率。

（二）开展筛查评估。将孕产妇抑郁症和焦虑症的筛查

纳入常规产检和产后访视工作中，及早发现孕产妇抑郁、焦

虑倾向并及时干预、治疗。

1.筛查时间和方法：各产检机构或基层医疗机构在孕早

期建卡（孕12周内）、孕晚期产检（孕30～32周）、产

褥期（首次产后访视）分别对孕产妇各进行一次抑郁和焦虑

的筛查，指导孕产妇采用PHQ-9和GAD-7量表筛查抑郁和

焦虑情绪，同时及时将筛查评分录入省妇幼健康信息系统。

2.分类评估：两项量表评分均5分，常规进行后续的心

理健康筛查；两项量表任一评分5～9分者，由市妇保所联

合市四院视情组织心理健康教育课堂；两项量表任一评分≥

10分者，由市四院进行进一步评估、诊断和干预。

（三）开展分类干预。针对孕产妇抑郁症和焦虑症初步

筛查结果给予不同的干预措施，对可能轻度（量表评分5～9

分）抑郁和焦虑者由市妇保所联合市四院视情组织心理课堂

进行集体心理健康教育；对可能中度抑郁（量表评分10～

14分）和焦虑（量表评分10～13分）者由市四院心理咨询

中心进行心理干预；对可能中重度抑郁（量表评分≥15分）

和焦虑（量表评分≥14分）者由市四院临床心理科医生专科

诊治。

（四）提高早期诊断和规范治疗能力。对全市妇产科医

生、妇保人员及产后访视人员开展抑郁症和焦虑症筛查、量

化评估、分类干预等专业技术培训，提高其预防、识别、健

康教育和早期干预抑郁症和焦虑症的能力。

四、职责分工

（一）市卫健委。负责统筹协调项目实施过程中各项事

宜，组织人员培训，制定考核方案，定期开展督查和考核评

估，确保工作有效落实。

（二）各基层医疗卫生机构、产检机构。对本机构产检

及产后访视工作人员开展心理健康相关知识培训，将抑郁症

和焦虑症筛查工作要求传达到位；负责对孕产妇及家属开展

相关健康知识宣传，指导孕产妇应用二维码开展线上筛查评

估，同时将筛查评分结果录入省妇幼健康信息系统；对筛查

异常的孕产妇进行转诊，纳入高危孕产妇管理，同时做好干

预人群的跟踪随访和信息登记工作。

（三）市妇幼保健所。与市四院协作建立全市围产期心

理保健服务网络和重点孕产妇管理网络；牵头指导开展围产

期孕产妇三次心理健康筛查（确保2022年筛查率≥85%，

逐年提高），配合市四院对可能轻度抑郁或焦虑者定期开设

心理健康课堂；对市四院反馈的重点对象指导落实后续随访

并督促及时复诊，汇总上报相关信息报表。

（四）市第四人民医院。负责项目的技术支撑，配合相

关单位做好健康教育、业务培训、健康讲座等工作；对筛查

异常的孕产妇进行分类干预（确保2022年干预率≥95%，

逐年提高），为转诊孕产妇提供进一步的诊断和治疗；每月

将干预及诊治的孕产妇信息汇总反馈至市妇保所，便于全市

协同管理。

五、经费保障

本项目经费从XX市心理健康531项目经费中支出，根

据考核情况拨付。

六、工作要求

（一）加强组织领导，完善工作机