高空坠落伤的诊断与应急护理.pptxVIP

高空坠落伤的概述高空坠落伤是指从高处坠落所造成的损伤，通常涉及多种器官和系统。高空坠落伤的严重程度与坠落高度、姿势、着陆部位、地面情况等因素密切相关。khbykoasqhdbsia

高空坠落伤的发生机制坠落高度坠落的高度直接影响冲击力的大小，高度越高，冲击力越大，损伤越严重。坠落姿势坠落时的姿势也会影响损伤程度，例如，头部着地更容易导致颅脑损伤，而四肢着地更容易导致骨折。着陆部位着陆部位也会影响损伤程度，例如，头部着地比四肢着地更容易导致严重损伤。物体撞击坠落过程中，如果撞击到其他物体，会加重损伤程度，例如，坠落过程中撞击到墙壁，可能会导致多处骨折和内脏损伤。

高空坠落伤的常见类型钝器伤高空坠落导致人体与地面或物体发生撞击，造成皮肤、肌肉、骨骼等组织的损伤。这是最常见的类型，可能伴随不同程度的骨折、挫伤和撕裂伤。穿透伤人体在坠落过程中撞击尖锐物体，造成身体穿透伤，如骨折伴有刺伤或切割伤。这种类型可能导致器官损伤和感染风险。内脏损伤高空坠落造成的冲击力可能导致内脏器官的损伤，如脾脏破裂、肝脏损伤、肺部挫伤等。内脏损伤可能是隐性的，需要仔细评估和及时治疗。脊柱损伤高空坠落可能造成脊柱的骨折、脱位或韧带损伤，甚至可能导致脊髓损伤，导致瘫痪或其他神经功能障碍。

高空坠落伤的症状表现肢体骨折高空坠落可能导致骨折，尤其是下肢和骨盆。头部损伤头部撞击是高空坠落伤的常见情况，可能导致脑震荡、颅骨骨折或脑出血。胸部损伤胸部受到冲击可能导致肋骨骨折、气胸或肺挫伤。腹部损伤高空坠落可能导致腹部脏器损伤，如脾脏破裂或肝脏损伤。

高空坠落伤的初步评估1意识评估判断患者是否清醒，反应是否灵敏。2呼吸评估观察呼吸频率、深度和规律性。3循环评估测量脉搏、血压和皮肤温度。4伤情评估检查患者身体是否存在明显损伤。高空坠落伤的初步评估，是现场急救和转运的重要基础，应在现场快速完成。

高空坠落伤的现场急救高空坠落伤的现场急救至关重要，可有效减轻伤情，提高生存率。1安全第一确保现场安全，避免二次伤害。2评估伤情迅速评估伤者意识、呼吸、循环等生命体征。3止血包扎针对开放性伤口进行止血包扎，控制出血。4固定伤肢对骨折部位进行固定，防止进一步损伤。5转运至医院及时将伤者送往医院进行专业救治。现场急救需要根据具体情况灵活处理，但总体应遵循以上步骤，并保持冷静，及时寻求专业医疗帮助。

高空坠落伤的创伤评估1生命体征监测评估患者的心率、呼吸频率、血压和体温，判断患者的生命体征是否稳定。2头部检查检查患者头部是否有开放性伤口、颅骨骨折、脑震荡等，并评估患者的神经功能状态。3脊柱评估检查患者脊柱是否有骨折、脱位等，并评估患者的运动功能和感觉功能。4胸部检查检查患者胸部是否有肋骨骨折、肺挫伤、气胸等，并评估患者的呼吸功能。5腹部检查检查患者腹部是否有脏器损伤、腹腔出血等，并评估患者的腹部疼痛和压痛。6四肢检查检查患者四肢是否有骨折、脱位、软组织损伤等，并评估患者的运动功能和感觉功能。

高空坠落伤的骨折处理评估骨折部位仔细检查骨折部位，确定骨折类型、部位和严重程度，评估患者的整体情况。固定骨折部位使用夹板、绷带或其他固定方法将骨折部位固定，防止骨折移位或造成进一步损伤。止痛使用药物缓解疼痛，如止痛药或麻醉剂，减轻患者痛苦，促进骨折愈合。及时就医尽快将患者送往医院接受专业的治疗，进行骨折复位、固定和后续治疗。

高空坠落伤的出血控制快速止血对开放性伤口，迅速用无菌敷料压迫止血。对于深部伤口，可考虑使用止血带，并及时松解。血管加压包扎对于无法直接压迫止血的部位，可以使用血管加压包扎，以减缓出血速度。静脉输液对于严重出血患者，需要及时补充血容量，可以使用静脉输液进行补充。输血如果失血过多，需要进行输血治疗，以补充血液中的红细胞和血小板。

高空坠落伤的气道管理高空坠落伤患者可能出现气道梗阻，危及生命。及时有效的气道管理至关重要，需要根据患者的具体情况选择合适的方法。1气道开放确保气道通畅2气管插管必要时进行气管插管3人工呼吸必要时进行人工呼吸

高空坠落伤的呼吸支持1评估呼吸功能评估患者呼吸频率、呼吸深度、呼吸音、血氧饱和度等指标，判断患者呼吸功能状况。2氧气治疗根据患者血氧饱和度和临床表现，选择合适的氧气输送方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。3机械通气对于呼吸衰竭患者，需要及时进行机械通气，维持患者呼吸功能稳定。4气道管理必要时进行气管插管或气管切开，确保气道通畅，防止呼吸道阻塞。

高空坠落伤的循环支持循环支持对于高空坠落伤的救治至关重要，其目的是维持患者的血液循环，保证重要器官的供氧。1评估血容量通过观察患者的脉搏、血压、皮肤颜色等，评估患者是否失血过多。2补充液体根据患者的失血情况，选择合适的液体进行静脉输液，补充血容量。3维持血压必要时可以使用血管收缩剂，提高血压，保证重要器官的血液供应。