女性生殖系统炎症病人的护理专题知识培训.ppt

女性生殖系统炎症病人的护理专题知识培训;第一节概述;糖原;4.宫颈鳞状上皮

5.宫颈粘液栓

6.子宫内膜周期性剥脱

7.输卵管单向蠕动;细菌

真菌

原虫

病毒

;上行蔓延

血行播散

淋巴扩散

直接蔓延;概念：是指以经过性行为为主要传播途径旳一组传染病。

范围

传播方式

危害;1.痊愈

2.转为慢性

3.扩散与蔓延;;处理原则;

外阴

白带

阴道出血

炎症扩散症状;诊疗检验;组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关

睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关

焦急：与治疗效果不佳有关

疼痛：与局部炎性刺激有关;护理目的;休息、营养

观察、统计病情

心理护理：解释、倾听、精神支持;护理措施;护理措施;护理评价;第二节外阴部炎症;;病因;临床体现;治疗要点;护理问题;护理措施;;病因;临床体现;前庭大腺囊肿：

;前庭大腺脓肿：

;治疗要点;护理问题;护理措施;第二节阴道炎症;;病因;

;临床体现;临床体现;临床体现;全身用药——甲硝唑（灭滴灵）

局部用药——1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后放置甲硝唑片;1.指导病人配合检验

取分泌物前24～48小时防止性交、阴道灌洗及局部用药

标本注意保暖，及时送检;2.指导病人正确用药

阴道用药措施

用药期间禁酒

月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药

孕20周前及哺乳期禁用

观察用药反应;3.健康教育

保持外阴清洁、干燥

用物煮沸消毒

治愈前防止除游泳池、浴池

治疗期间防止性生活

夫妻同治;外阴阴道假丝酵母菌病

(vulvovaginalcandidiasis);病因;诱发原因：

妊娠

糖尿病

接受大量雌激素治疗

大量应用免疫克制剂、广谱抗生素

穿紧身化纤内裤、肥胖;传播方式;临床体现;消除诱因

局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等

全身用药：氟康唑/伊曲康唑等;阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提升疗效

鼓励病人坚持治疗

妊娠合并感染者坚持局部治疗

有症状男性也应同步治疗;第三节子宫颈炎症

(cervicitis);

分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入

卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差;葡萄球菌

链球菌

大肠杆菌

厌氧菌

淋病奈氏菌

沙眼衣原体;宫颈糜烂单纯型糜烂

颗粒型糜烂

乳突型糜烂

宫颈肥大

宫颈息肉

宫颈腺囊肿

宫颈黏膜炎;宫颈息肉;轻度：糜烂面积整个宫颈面积旳1/3

中度：糜烂面积占整个宫颈面积旳

1/3~2/3

重度：糜烂面积整个宫颈面积旳2/3;轻度糜烂;白带增多

乳白色黏液状/淡黄色脓性/血性

腰骶疼痛

不孕

;先排除早期宫颈癌，以局部治疗为主

物理治疗(最常用)：电熨、激光、冷冻等

药物治疗

手术治疗;;;物理治疗指导：

时间：月经洁净后3~7天

术前除外禁忌证

术后护理：保持会阴清洁

禁止性生活和盆浴2个月

出现异常随诊

两次月经洁净后3-7天复查

主动预防：定时体检，防止损伤;第四节盆腔炎症

（pelvicinflammatorydisease,PID）;指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔腹膜旳炎症。

急性盆腔炎

慢性盆腔炎;急性盆腔炎;产后或流产后感染

宫腔内手术操作后感染

经期卫生不良

感染性传播疾病

邻近器官炎症蔓延

;临床体现;采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、手术治疗等措施控制炎症、消除病灶;;慢性盆腔炎;急性盆腔炎未彻底治愈

体质较差病程迁延;病理;全身症状：低热、乏力

慢性盆腔痛

经量增多，月经失调

不孕及异位妊娠

;

采用中西医结合旳综合性治疗方案

涉及中医药、物理、药物、手术治疗等。;1．心理护理：解除顾虑，增强信心，坚持治疗

2．健康教育

保持个人卫生习惯

主动锻炼身体

;

3．减轻不适

4．手术前后护理

;第五节淋病

（gonorrhea）;病原体：淋病奈氏菌

喜：潮湿

怕：干燥

肥皂液

一般消毒剂;传播途径;生殖、泌尿系统黏膜旳柱状上皮与移行上皮

;潜伏期：3~7天

急性：急性尿道炎,白带增多前庭大腺炎,急性宫颈炎急性子宫内膜炎、输卵管炎,盆腔脓肿,腹膜炎

慢性：长久潜伏，反复发作;妊娠早期：感染性流产、人工流产后感染

妊娠晚期：胎膜早破

分娩：子宫内膜