第一讲维生素D与钙磷专家讲座.pptVIP

第二讲维生素D与钙、磷

代谢第一讲维生素D与钙磷专家讲座第1页

一、钙、磷代谢与人和动物骨软症,生产瘫痪,牛血红蛋白尿,佝偻病纤维性骨营养不良（马、羊、猪）马肠结石初产蛋鸡瘫痪,笼养鸡疲劳症狗净肉病各种动物均可发生第一讲维生素D与钙磷专家讲座第2页

二钙、磷在体内代谢1.钙吸收：食物钙→Ca2+→→主动吸收无机钙离子48-50%2.5-3.0mmol/L血钙结合钙48-50%柠檬酸钙2%胃酸CaBP小肠第一讲维生素D与钙磷专家讲座第3页

羟基磷灰石无机盐—异位从容—结石从容骨牙齿排泄粪、尿（肾Ca2+→重吸收）乳、蛋（蛋壳）毛、羽羟基磷灰石:/(Cａ１０（ＰＯ４）６＊（ＯＨ）２CaBP肾小管第一讲维生素D与钙磷专家讲座第4页

2.磷吸收、有机磷酸酯→空肠被动吸收主动吸收？血磷:磷酸酯—RBC无机磷第一讲维生素D与钙磷专家讲座第5页

从容羟基磷灰石:骨、牙齿磷酯:卵磷酯、脑磷酯、鞘磷酯排泄磷酸氨镁无机磷酸盐粪,尿排泄肾结石第一讲维生素D与钙磷专家讲座第6页

三、维生素D代谢（植物）麦角固醇→VD2→VD2→25（OH）VD2→1.25二(OH)2VD2uv小肠25（OH酶）1（OH酶）（皮肤）7-脱氢固醇→VD3→VD3→25（OH）VD3→1.25二（OH)2VD3uv小肠肝肝25（OH酶）肾肾1（OH酶）第一讲维生素D与钙磷专家讲座第7页

25(OH)VD2活性是VD活性100倍1,25（OH）2VD2活性是25(OH)VD2活性100倍,是VD210000倍1,25（OH）2VD3活性是VD2活性10000倍1,25（OH）2VD3活性是1,25（OH）2VD2活性5-10倍第一讲维生素D与钙磷专家讲座第8页

在肾内可最终转化为1，25（OH）2VD（VD2、VD3）:肠钙吸收24，25（OH）2VD（VD2、VD3）:肾钙吸收1，24，25（OH）3VD（VD2、VD3）:第一讲维生素D与钙磷专家讲座第9页

四、钙磷代谢调整1.维生素D调整作用促进肠、肾、软骨CaBP合成促进Ca2+在肠粘膜细胞内定向运动促进Ca2+向骨、齿转移第一讲维生素D与钙磷专家讲座第10页

2.激素调整作用甲状旁腺素（PTH）促进骨盐溶解骨钙→血钙

促进肠钙吸收肾钙吸收

促进维生素D活化加紧第一讲维生素D与钙磷专家讲座第11页

2.激素调整作用降钙素（C细胞）骨吸收↓

骨从容↑

肾钙吸收↓第一讲维生素D与钙磷专家讲座第12页

甲状腺素骨吸收↓从容↑

帮助生长素,促进软骨生长生长素:促进Ca、P从容、骨钙↑第一讲维生素D与钙磷专家讲座第13页

激素调整作用结果性激素雄性激素:Ca、P吸收增加雌性激素:骨Ca动员、骨质疏松Ca向胎儿转移第一讲维生素D与钙磷专家讲座第14页

其它营养物PH＜7Ca吸收增加化合物性质CaHPO4易吸收

草酸钙↓不吸收

植酸磷:不吸收拮抗物:Zn-CaFe-CaCu-CaMo-Ca第一讲维生素D与钙磷专家讲座第15页

骨骼形成骺端成骨:软骨内成骨皮质内成骨骨支架形成（硫酸软骨素，粘多糖）骨盐从容第一讲维生素D与钙磷专家讲座第16页

成骨细胞合成胶原纤维合成粘多糖合成糖蛋白组成软骨内网状支架成骨细胞合成羟基磷灰石第一讲维生素D与钙磷专家讲座第17页

1.六面体羟磷灰石形成基质小泡→丝氨酸磷酯磷酸酯→磷酸二钠钙+磷酸→磷酸氢钙→Ca9H(PO4)6OH→Ca10(PO4)6(OH)2AKP水解Ca2+

Ca2+

Ca2+第一讲维生素D与钙磷专家讲座第18页

血Ca2+↓→甲状旁腺↑骨盐重溶↑→补充血钙

形成蛋壳

补充乳钙，确保新生后代需要

转入子宫:满足胎儿生长需要第一讲维生素D与钙磷专家讲座第19页

五、疾病分类器质性障碍:佝偻病、骨软症、纤维性骨炎笼养鸡疲劳、初产蛋鸡瘫痪胫骨软骨发育不良，骨质疏松，皮肤角质化生第一讲维生素D与钙磷专家讲座第20页

机能性障碍:生产瘫痪，卧倒不起症。子痫（产惊）、血红蛋白尿、繁殖障碍症、异食癖软壳、无壳蛋第一讲维生素D与钙磷专家讲座第21页

钙、磷异位从容症:结石症（胆、肾、尿道、涎、胰、肠结石）鸡骨石化症；猫泛在性肺骨化石化症动脉硬化痛风维生素D过多症第一讲维生素D与钙磷专家讲座第22页

六、经典病例1.佝偻病：病因：因缺乏VD、Ca、P紫外线不足表现：异食癖、骨变形、弯曲生长迟缓背腰弓起骨后端呈蛾蚀状