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泰兴市中医院护理部护理巡视制度
巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容,在分级护理指导原那么中对巡视病房有明确
要求。为落实分级护理制度的巡视规定,及时了解及满足病人合理需求,发现病情变化,制定
护理巡视制度如下:
一、巡视病房的时间
1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班
前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前
进行。
3、责任护士按分级护理指导原那么巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小
时1次。对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,
满足合理需求。
二、巡视病房的内容
1、一般巡视内容:查找护理问题;检查病区秩序;答复患者的问题;实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容
1〕护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确,护理措施是
否可行,护理质量是否达标;
〔1〕早晨提前15分钟到病房,认真检查夜班护理质量,前1天新入院、手术、危重病人
护理质量,为晨交班提供资源信息,便于晨会评价和指导。
〔2〕09:00-10:00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量,监督护理人员治疗的
标准程度,了解病人需求
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(3)11:30-12:00检查当日患者护理治疗落实情况
(4)下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求
(5)下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实,对发现的问
题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理平安措施的落实情况〔设备带、各种标识、地面〕
b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议,以不断改良护理效劳。
2〕责任组长巡视的内容
〔1〕评估患者的睡眠时间与质量、饮食等,及时掌握患者的情况;
〔2〕指导患者及家属完成一些简单的自我护理;
〔3〕指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量
控制。
3〕责任护士的巡视内容
〔1〕及时观察病情变化、准确记录患者的各项生命体征;出现异常,及时采取措施并告
知值班医生。
〔2〕输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无
杂质、滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反响;针头有无脱
出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线;有无输液不适感;有何生活需求
等,准确记录巡视卡。
〔3〕观察仪器设备使用是否正常,各种管道是否通畅及引流液的色、质、量。
〔4〕正确实施各项治疗、根底护理、专科护理、做好平安措施。评价治疗反响、是否舒
适。
〔5〕根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助,提供相关的健康指导。
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〔6〕根据护理文件书写标准及时进行护理记录。〔病情变化的时间、当时的状况、采取
的护理措施、评价等〕
三、巡视病房的方式
病房巡视的做法主要表达在着重“看、问、讲、听〞的细节。
1〕看:看病区、病房环境,患者的气色、表情,治疗措施的进行情况等。看到病区设施受损,
要及时向有关部门反映,争取尽快解决;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意
应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施,增强护理效果。
2〕问:多询问患者对护理效劳的要求,对护理工作的意见或建议。同时注意把患者的意见
或建议及时反响给有关人员,以不断改良护理工作,提高护理质量。
3〕讲:答复患者及家属的提问,进行健康教育,促进患者的康复。
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