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重症医学科三基考试题

1.

女，40岁。双上肢被开水烫伤3h入院，诉疼痛剧烈，可见创面基底潮红，有大小不

一的水疱，入院后需对创面进行处理，下列处理方式最妥善的是

暴露疗法

手术治疗

包扎疗法

清创治疗+包扎疗法(正确答案)

清创治疗+暴露疗法

2.

女，35岁。烧伤面积75%，伤后7h入院，无吸入性损伤和其他损伤，出现烦躁不安

，明显口渴，最可能的原因是

心理因素

反应性精神病

感染

补液不足(正确答案)

疼痛

3.

男，40岁。因火焰烧伤60%，伤后1h急诊入院，入院后给予静脉补液，首选晶体为

白蛋白

碳酸氢钠

5%葡萄糖注射液

复方氯化钠溶液(正确答案)

10%葡萄糖注射液

4.

男，45岁。头面部烧伤，经纤维支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有

坏死斑，隆突处及隆突以下黏膜充血水肿。该患者吸入性损伤的程度为

特重度吸入性损伤

重度吸入性损伤(正确答案)

中度吸入性损伤

轻度吸入性损伤

无吸入性损伤

5.

女，20岁。开水烫伤全身多处，面积约40%，受伤时没有冷疗，立即转送医院，烧

伤后8h入院，无法自理，诉口渴，出现烦躁不安、呼吸浅快、脉搏细弱，血压85/5

6mmHg，该患者目前的护理诊断为

自理能力缺陷

知识缺乏

皮肤完整性受损

焦虑

体液不足(正确答案)

6.男，2岁。14kg双下肢Ⅲ度烧伤2h，第一个24h补充的电解质和胶体总量正确的是

907ml，晶体胶体比为2:1

907ml,晶体胶体比为1:1

1747ml,晶体胶体比为1:1(正确答案)

1747ml，晶体胶体比为2：1

1747ml，晶体胶体比为1:2

7.男，2岁。头面部开水烫伤，基底红白相间，有大小不一的水疱，烧伤面积为

9%

19%(正确答案)

23%

18%

22%

8.

女，26岁。不慎被热油烫伤双上肢，双前臂、双上臂红肿明显，可见大小不一的水

疱，疼痛剧烈；双手水肿明显，红白相间，痛觉迟钝，深Ⅱ度烧伤面积为

5%(正确答案)

6%

7%

11%

13%

9.男，16岁。双手不慎被开水烫伤，伤后采取的急救措施正确的是

立即送附近医院

双手涂抹牙膏，减轻疼痛

冷水冲洗15min

冷水浸泡至疼痛感减轻或消失(正确答案)

络合碘消毒

10.

男，4岁。因鞭炮爆炸致头面部烧伤，伤后6h入院，左耳外耳道可见分泌物，耳郭

肿胀明显，耳部护理正确的是

防止耳郭受压，取右侧卧位

防止分泌物流出，使用无菌棉球塞左外耳道入口处

左外耳道入口处用无菌纱条引流(正确答案)

取左侧卧位，使耳郭受压，有利于引流

左外耳道入口处用无菌凡士林纱条引流

11.

女，2岁。洗澡时被开水烫伤臀部及会阴部，基底红白相间，创面护理不正确的是

包扎治疗(正确答案)

睡小儿人字形床

留置导尿管

大小便污染时，及时换药

下肢外展45°-60°

12.

男，34岁，体重70kg。因火焰烧伤2h，急诊入院。查体：脉搏136次/min，呼吸28

次/min，血压84/52mmHq，神志昏迷，鼻毛烧焦、口鼻有黑色分泌物，声音嘶哑，

呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音；头面部、双侧大腿、躯干及会阴、臀部烧伤，创面

基底发白，水疱较小，痛觉迟钝；双上肢烧伤，创面干燥呈皮革样改变，可见栓塞

血管，痛觉消失。为防止窒息，须协助医生紧急处理的是

中心静脉置管术

气管切开术(正确答案)

导尿术

动脉置管术

清创术

13.

男，34岁，体重70kg。因火焰烧伤2h，急诊入院。查体：脉搏136次/min，呼吸28

次/min，血压84/52mmHq，神志昏迷，鼻毛烧焦、口鼻有黑色分泌物，声音嘶哑，

呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音；头面部、双侧大腿、躯干及会阴、臀部烧伤，创面

基底发白，水疱较小，痛觉迟钝；双上肢烧伤，创面干燥呈皮革样改变，可见栓塞

血管，痛觉消失。为该患者补液时，应遵循的原则是

先胶后品先盐后糖，先快后慢

先胶后晶，先糖后盐，先快后慢

先晶后胶，先糖后盐，先快后慢

先晶后胶，先盐后糖，先快后慢(正确答案)

先胶后晶，先糖后盐，先慢后快

14.

男，34岁，体重70kg。因火焰烧伤2h，急诊入院。查体：脉搏136次/min，呼吸28

次/min，血压84/52mmHq，神志昏迷，鼻毛烧焦、口鼻有黑色分泌物，声音嘶哑，

呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音；头面部、双侧大腿、躯干及会阴、臀部烧伤，创面

基底发白，水疱较小，痛觉迟钝；双上肢烧伤，创面干燥呈皮革样改变，可见栓塞

血管，痛觉消失。该患者III度