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第五节膳食营养与慢性疾病预防

刘铁征膳食营养与慢性疾病预防知识概述第1页

一、肥胖定义:判断肥胖惯用指标:BMI:国际标准:18.5~24.9我国家标准准:18.5~23.9腰围:男性＞94cm，女性＞80cm腰臀比:男性＞0.9，女性＞0.8理想体重和肥胖度:中心性肥胖肥胖膳食营养与慢性疾病预防知识概述第2页

肥胖与膳食营养关系1、食物总能量和脂肪摄入过多；2、不良进食习惯：进食能量密度较高食物不良进食行为----食物块大、咀嚼少、进食速度快；吃甜食频率多、非饥饿情况下看见食物或看见他人进食也易诱发进食动机、以进食缓解心情压抑或情绪担心、边看电视边进食、睡前进食等；3.其它原因----生活安定、生活水平提升、劳动强度低、运动降低、生活工作压力大等脂肪=能量剩下=摄入能量–消耗能量肥胖发生根本原因:摄入能量＞消耗能量中国人大餐美国人快餐膳食营养与慢性疾病预防知识概述第3页

肥胖双亲很轻易喂养出肥胖儿女----生活方式、饮食习惯,包含喜爱食品、烹调方式,以及好静不爱活动习惯等。需要注意是膳食营养与慢性疾病预防知识概述第4页

肥胖宣传教育和指导关键点广泛开展肥胖危害和防治意义群众性宣传教育工作；提倡文明生活方式；饮食营养防治关键点:控制总能量、脂肪摄入量、甜食、甜饮料、烟酒；养成良好饮食习惯；生活规律、精神情绪稳定、加强体育锻炼等。小区健康管理重点:有肥胖家庭史者、孕期体重超重者、出生体重过大或过低者、超重者、经常在外就餐；已经确诊为糖尿病、高血压、高血脂、冠心病者。为肥胖者制订操作性强减肥计划。膳食营养与慢性疾病预防知识概述第5页

肥胖病饮食管理1、控制总能量能量摄入=理想体重（kg）×（20~25）（kcal/kg）2.适当营养素分配百分比：产能营养素：蛋白质20%，脂肪20%，碳水化合物60%；优质蛋白占总蛋白质50%。降低烹调油，一天不超出25克，限甜食、甜饮料；充分维生素矿物质供给；增加膳食纤维----500~750克绿叶蔬菜和100克粗杂粮；戒烟酒；改变不良饮食习惯和行为；烹调方式选择身高（cm）-105针对超重、肥胖者膳食营养与慢性疾病预防知识概述第6页

减肥首先是为了健康,不能为了减肥而影响健康和工作能力。另外,减体重不等于减肥,减肥应该是降低体内多出脂肪,而不是水分和肌肉。因为肥胖发生是摄入能量大于消耗能量,在预防肥胖和减肥过程中,合理控制饮食,科学调整饮食结构以及适量运动就显得非常主要。

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心脑血管疾病膳食营养防治膳食营养与慢性疾病预防知识概述第8页

什么是血压？

高血压----最致命疾病膳食营养与慢性疾病预防知识概述第9页

什么是高血压收缩压≥140mmHg

和（或）舒张压≥90mmHg高血压病因:国际公认高血压发病危险原因----超重和肥胖、高盐膳食、饮酒。心脑血管病成为中国人首位死因,高血压是第一危险原因。膳食营养与慢性疾病预防知识概述第10页

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高血压病流行普通规律（1）高血压患病率与年纪呈正比；（2）女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性；（3）有地理分布差异。普通规律是高纬度（严寒）地域高于低纬度（温暖）地域。高海拔地域高于低海拔地域；（4）同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季；（5）与饮食习惯相关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；膳食营养与慢性疾病预防知识概述第12页

（6）与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后未“开化”地域极少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高；（7）患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关；（8）高血压有一定遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生儿女之间）血压有显著相关。不一样种族和民族之间血压有一定群体差异。膳食营养与慢性疾病预防知识概述第13页

高血压与膳食营养原因关系钠（盐,即氯化钠）肥胖酒精钾钙和镁脂肪膳食纤维膳食营养与慢性疾病预防知识概述第14页

高血压与盐从维持健康角度能够说,无盐不行,盐多有害。吃盐过多是引发高血压主要原因之一,尤其是有一部分人,他们对食盐（氯化钠）尤其敏感,高盐饮食会使他们血压显著增高；而严格限制食盐摄入后,血压会随之下降,这种高血压称为盐敏感性高血压。调查发觉,在正常人群中,有15％～42％成人可能属于这类高血压；而在已确诊高血压病患者中,盐敏感性高血压占了28％～74％,其发病率