不同学历急诊剖宫产产妇焦虑情绪的比较与分析(一).pdf

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不同学历急诊剖宫产产妇焦虑情绪的比较与分析(一)

【摘要】目的了解不同学历急诊剖宫产产妇的心理状况。方法采用焦

虑自评量表(SAS),对40例急诊剖宫产产妇进行心理测评。结果本科学

历产妇术前、术后焦虑得分均高于本科以下学历产妇(P0.01),差异有

显著统计学意义。且同等学历下,产妇术前焦虑得分明显高于术后

(P0.01)。结论急诊剖宫产产妇焦虑情绪因学历的不同而存在差异性,

护士在给予心理护理时应考虑到差异性,以求收到更好的心理护理效

果。同时,在心理护理过程中的不同阶段应有侧重点,有针对性地给

予心理护理。

【关键词】急诊剖宫产产妇;学历;焦虑;心理护理

急诊剖宫产患者常由于各种对胎儿或自身健康的不利因素而被动选择

手术结束分娩,强烈的应激,导致产妇生理和心理产生强烈的心理应

激反应。产妇常因担心胎儿的健康、害怕疼痛等因素,会产生不同程

度的焦虑、紧张等负性情绪。为了解不同学历急诊剖宫产产妇的心理

状况,更有效地做好产妇的心理护理,采用焦虑自评量表(SAS),调查

我院急诊剖宫产产妇40例,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1观察对象随机抽取2008年10月至12月本院住院急诊剖宫产产妇

自愿接受测试者40例,年龄23~29岁,平均25.5岁。均为首次分娩。

受教育程度本科15例,占37.5%,本科以下25例,占62.5%。

1.2方法采用焦虑自评量表(SAS)测评急诊剖宫产产妇术前及术后3天焦

虑得分情况。于手术开始前及术后3天由产妇根据自己的实际情况独

立完成评定,文化程度较低者由测试人员代填(不带任何暗示将问题的

本身意思解释给产妇)。

1.3统计学处理所测数据均采用均数±标准差(x±s)表示,用t检验进行分

析处理。

2结果

不同学历产妇术前、术后焦虑比较结果,见表1。表1不同学历产妇术

前、术后焦虑(SAS)表1可见,本科学历产妇术前、术后焦虑得分均高

于本科以下学历产妇,P0.01,有显著性差异。表明学历高的产妇,焦

虑情绪越明显。手术中给予心理护理后,效果明显。且同等学历下,

产妇术前焦虑得分明显高于术后(P0.01)。结果提示,急诊剖宫产产妇

焦虑情绪因学历的不同而存在差异性,护士在给予心理护理时应考虑

到差异性,以求收到更好的心理护理效果。同时,在心理护理过程中

的不同阶段应有侧重点,有针对性地给予心理护理。

3讨论

妇女在妊娠、分娩期生理与心理经受了很多变化,Brckington1]认为“生

孩子是一个生物学、社会学和情感方面的快速变化,是一个社会心理

危机。”由于产妇所处生活环境和所受教育程度的影响,导致产妇不同

的生育观,因此面对心理危机时所产生的应激反应也就不尽相同。焦

虑是一种常见的负性情绪反应,是个体对所面临的潜在性危险而产生

的一种复杂、消极的心理应激反应2]。生育观念的不同,导致焦虑水

平的差异。在此次调查中,低学历产妇一般为农村家庭妇女或待业在

家,无固定职业。受家庭传统教育的影响,认为生孩子是每个女人都

必须要经历的事,祖祖辈辈都是这么过来的。对怀孕与分娩的想法比

较简单。故焦虑水平相对较低。然而,高学历产妇由于受到过良好的

教育,认为孕育生命是自己一生中非常重要的事情,从怀孕期间就开

始过分地关注于自己与胎儿的健康,甚至考虑到孩子未来的发展,自

己和家人都非常重视怀孕和分娩。过分的担心与紧张和突然来临的手

术刺激导致产妇较高的焦虑水平,甚至应激能力唤醒不足,表现为哭

泣、情绪不稳定、行为退化等。产妇在进入手术室后最为明显。因此,

应重视急诊剖宫产产妇术中的心理护理。本组资料还显示,在同等学

历下,产妇术前焦虑得分明显高于术后。与以往国内外报道结果一致3,

4]。当产妇不能用自己所期望的生产方式结束分娩时,常常会产生失落

感。生产经验的不足、与亲人的暂时分离,害怕手术带来的疼痛,担

心自己与胎儿的健康,陌生的环境、冰冷的器械,都会使产妇产生害

怕、焦虑、紧张的不良情绪。然而,手术后产妇能在亲人的陪伴下,

身体逐渐得到康复。成为母亲的喜悦使分娩后的产妇心情得到放松。

看到自己的身体一天天地在恢复和健康的宝宝,术前所有的担心,此

刻都已经消失。因此,术后护理应注重产妇身心健康的恢复,辅导产

妇进行新生儿的抚育。

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