2024年护理领域标准规范理论考试试题.pdf

护理领域标准规范理论考试

一、选择题

1、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，

并伴有发热（体温38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生

物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致

病菌。[单选题]*

A、48h√

B、72h

C、24h

D、36h

2、以下哪种情况属于药物渗出（）[单选题]*

A、静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织√

B、静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织

C、在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等

D、在药物配置及使用过程中，药物进入静脉管腔以外的周围组织

3、药液外渗是指（）[单选题]*

A、静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织

B、静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织√

C、在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等

D、在药物配置及使用过程中，药物进入静脉管腔以外的周围组织

4、药物外溢是指（）[单选题]*

A、静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织

B、静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织

C、在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等√

D、在药物配置及使用过程中，药物进入静脉管腔以外的周围组织

5、以下哪种缩写代表经外周静脉置入中心静脉导管（）[单选题]*

A、CVC

B、PICC√

C、PORT

D、PVC

6、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为以下哪些人员?[多选题]*

A、注册护士√

B、医师√

C、乡村医生√

D、所有医务人员

7、以下哪种人员适合进行PICC置管操作?[单选题]*

A、经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作者√

B、经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有3年及以上临床工作经验的操作者

C、经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有1年及以上临床工作经验的操作者

D、经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且无临床工作经验的操作者

8、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应达到多少?（）[单选题]*

A、≥2cm

B、≥5cm√

C、≥8cm

D、≥10cm

9、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应达到多少?（）[单选题]*

A、≥2cm

B、≥5c

C、≥8cm√

D、≥10cm

10、进行PICC置管时，在指导患者配合操作，应采取以下哪些措施?（）[单选题]*

A、患者取舒适体位，手臂外展与躯干呈45°~90°，测量双侧臂围和预置管长度√

B、患者取舒适体位，手臂外展与躯干呈30°~60°，测量双侧臂围和预置管长度

C、患者取舒适体位，手臂内收与躯干呈45°~90°，测量双侧臂围和预置管长度

D、患者取舒适体位，手臂内收与躯干呈30°~60°，测量双侧臂围和预置管长度

11、肠外营养液应在多长时间内输注完成?[单选题]*

A、12h内

B、24h内√

C、36h内

D、48h内

12、输液器应每多长时间更换一次?如怀疑被污染或完整性受损时应立即更换。[单选题]*

A、12h

B、24h√

C、36h

D、48h

13、医用粘胶相关性皮肤损伤时，应采取以下哪种处理措施?（）[单选题]*

A、分析原因对症处理，不应在穿刺部位涂抹外用药膏√

B、不进行任何处理，让其自然愈合

C、在穿刺部位涂抹外用药膏，并进行覆盖处理

D、立即进行手术治疗，切除皮肤损伤部分

14、住院患者身体约束护理应遵循()原则，当约束替代措施无效时实施约束。[单选题]*

A、最小化约束√

B、最大化约束

C、最简单化

D、最方便护士

15、住院患者约束过程中（）评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策。[单选题]*

A、应动态√

B、入院时评估

C、入院出院评估

D、不需要

16、肌力分级不正确的是（）[单选题]*

A、0级:肌肉无任何收缩，完全瘫痪

B、1级:肌肉轻微收缩，但不能产生动作

C、2级