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泌尿系感染

(总分52,考试时间90分钟)

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下述哪项对尿路感染的定位诊断无帮助A．尿白细胞管型

B．尿抗体包裹细菌检查

C．膀胱冲洗灭菌法尿培养

D．3日抗菌治疗

E．尿白细胞及尿细菌培养

2.对诊断肾结核最有意义的检查是A．腹部平片

B．肾图

C．静脉肾盂造影

D．B超

E．膀胱镜检

3.无症状细菌尿的致病菌常为A．副大肠杆菌

B．大肠杆菌

C．变形杆菌

D．链球菌

E．葡萄球菌

4.急性肾盂肾炎的疗程通常是A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

E．6周

5.慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是A．静点庆大霉素

B．静点氨苄青霉素

C．调节尿的酸碱度

D．口服氟哌酸

E．联合轮换应用抗生素

6.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A．临床症状迁延不愈超过半年

B．尿中发现颗粒管型

C．中段尿细菌培养多次阳性

D．尿中有少量蛋白及红、白细胞

E．静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

7.关于尿路感染，下述哪项是错误的A．致病菌以大肠杆菌最多见

B．感染途径以上行感染最多

C．血行感染以葡萄球菌最多见

D．中段尿培养发现二种以上的细菌者皆为污染

E．老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关

8.真性细菌尿的说法错误的是A．真性细菌尿表明有尿感存在

B．排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性

C．清洁中段尿定量培养＞105/m1

D．如无尿感症状则二次培养细菌菌落＞105/m1

E．二次培养可以不是同一菌种

9.肾盂肾炎最常见的感染途径是A．上行感染

B．淋巴道感染

C．胃肠道感染

D．腹腔感染蔓延

E．血源性感染

10.慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法A．联合应用抗生素并去除易感因素

B．按急性肾盂肾炎治疗

C．给予一种抗菌药物

D．对症治疗无需用药抗菌

E．一旦出现症状无需用药抗菌

11.慢性肾盂肾炎患者肾功能不良患者禁用A．青霉素C

B．半合成青霉素

C．碳氢酶烯类

D．庆大霉素

E．第三代头孢菌素

12.孕妇患急性肾盂肾炎应首选A．青霉素

B．氨苄青霉素

C．红霉素

D．四环素

E．庆大霉素

13.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果A．定

期复查尿常规

B．尿白细胞计数

C．静脉肾盂造影

D．尿细菌培养

E．检查肾区有无叩痛

14.判断菌尿时最佳的留尿液标本方法是A．新鲜晨尿

B．中段尿

C．导尿

D．膀穿尿

E．随机尿

15.妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物A．喳诺酮类

B．氨基糖苷类

C．三代头孢类

D．氯霉素

E．复方磺胺甲曙唑

16.有关尿路感染诊断的说法错误的是A．女性尿急、尿频、尿痛严重，尿白细胞增多疑为

尿路感染

B．可疑尿感者

C．间质性肾炎可有肾区疼痛

D．肾动脉栓塞可有肾区疼痛

E．肾结石可有肾区疼痛

17.关于尿细菌培养，下述哪项错误A．中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性

B．清洁中段尿标本放置在室温下超过1小时送检可出现假阳性

C．清洁中段尿标本置于4℃冰箱＜8小时，不出现假阳性

D．导尿标本培养不出现假阳性

E．膀胱穿刺尿培养，只要有细菌生长均认为是阳性

18.急性肾盂肾炎抗生素治疗中，下述哪项错误A．根据病情选择适当的抗菌药物和给药途

径

B．抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈

C．抗菌药物治疗应使用2周

D．抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素

E．抗菌药物治疗结束后应继续随访

19.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是A．大肠杆菌

B．副大肠杆菌

C．变形杆菌

D．葡萄球菌

E．粪链球菌

20.判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，多以在停药后几周再发为依据A．3周

B．4周

C．5周

D．6周

E．7周

21.对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是

错误的A．停药后，复查尿常规和细菌培养

B．寻找尿路梗阻等不利因素

C．多饮水，定时排尿

D．增加营养，提高免疫的功能

E