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后出血重件

?后出血的定与分?后出血的原因?后出血的症状与体征?后出血的断与治?后出血的防与理?后出血的并症与后contents

后出血的定与分01

定01后出血是指胎儿娩出后24小内失血量超500ml，剖超1000ml，是分娩期重并症，居我国死亡原因首位。02后出血的病率占分娩数的2%-3%，由于量和收集失血量的主因素多，病率可能更高。

分子收乏力胎因素道裂凝血功能障碍由于子收乏力致的后出血占70%-90%，常原因是程延、急、子度胎滞留、胎植入、胎部分残留等胎因素致的后出血占10%-20%。道裂致的后出血占凝血功能障碍致的后出血少，但后果重，常由重症肝炎、血液系疾病、羊水栓塞、胎早剥等引起。1%-2%，常原因是阴道手助、巨大儿分娩、急等。膨（如多胎妊娠、巨大儿等）、子肌水（如妊高征、子胎卒中）等。

后出血的原因02

子收乏力是后出血最常的原因，由于子肌肉的收力量不足，无法有效迫血管止血。描述分娩后，子需要有力的收来迫血管，帮助止血。如果子收乏力，血管无法得到有效迫，就会致后出血。

胎因素胎滞留、胎植入或胎剥离不全等胎可能致后出血。

道道撕裂或会阴口延伸可能致后出血。描述分娩程中，道撕裂或会阴口延伸可能血管，致后出血。种情况通常生在急、胎儿大或道不全。

凝血功能障碍凝血因子缺乏、血小板减少或凝血机制异常可能致后出血不止。描述凝血功能障碍可能影响血液的正常凝固程，致后出血不止。种情况可能出在患有血液系疾病、肝疾病或服用抗凝物的中。

后出血的症状与体征03

症状后出血最常的症状是阴道大量出血，可能伴随有血。由于大量失血，可能会出、乏力、心慌等症状。可能出心、呕吐、腹泻等症状，重可能出休克。后出血可能引起子收不良，致腹痛。

体征血下降心率加快皮肤湿冷其他体征后出血会致血下降，由于失血和，的心率重可能出休克。可能会加快。由于失血和量流失，的皮肤可能会得湿冷。可能出口唇白、四肢厥冷、神志不清等症状。

后出血的治04

断症状察室察出血量、色、持通血常、凝血功能等室，了解的凝血状。，以及是否伴随其他症状，如、乏力、心慌等。床影像学子收情况，判断出血在必要情况下，行超声、CT是否来自腔；道是否有裂。等影像学，以排除其他可能致后出血的疾病。

治于出血量少、生命体征平的，可采取保守治，如使用促子收的物、充血容量等。于出血量大、生命体征不定的，需及采取手治，如腔填塞、子脉栓塞等。在某些情况下，介入治如子脉栓塞可以作控制后出血的有效手段。加前，提前可能致后出血的高危因素；加，及并理可能致后出血的情况。

后出血的05

防防性抗生素使用保持充足的水分入在程中适当使用抗生素可以降低后出血的，特是在存在高危因素的情况下。在程中保持充足的水分入，以降低因脱水引起的后出血。早期哺乳和吸吮尽早开始哺乳和吸吮可以刺激子收，减少后出血的可能性。

理生命体征及理异常情况提供心理支持后密切的生如子收乏力、阴后出血可能致出焦、恐惧等情，理人及提供心理支持，帮助解情。命体征，包括血、心率、呼吸等，以及子收情况和阴道出血量。道出血量多等异常情况，及采取措施，如使用、按摩子等。

后出血的并症与后06

并症后出血可能致出休克、多器官功能衰竭等重并症，危及生命。后出血可能引起感染、血、子切除等并症，影响的康复和生活量。后出血可能引起心理，如焦、抑郁等，影响的心理健康。后出血可能致乳汁分泌减少或无乳，影响母乳喂养。

后后出血的后与出血量、出血原因、治方式等因素有关。于少量出血的，及治和休息，一般后良好，可以恢复健康。于大量出血的，需要急血、手等治，后可能受到一定影响，需要更多的康复和理。于有基疾病的，如血、凝血功能障碍等，后出血的后可能差，需要更多的关注和治。

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