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神经外科重症专科护士理论试卷(入科)
一、单选题(每题2分,共60分)
1.外伤性颅内血肿的致命因素是()[单选题]*
A.急性脑受压导致脑疝(正确答案)
B.一侧瞳孔散大光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷导致肺部感染
2.急性枕骨大孔疝时,最有效的抢救措施是()[单选题]*
A.快速静脉点滴高渗性脱水药
B.紧急颅后窝开颅术
C.额角钻孔脑室外引流术(正确答案)
D.静脉注射速尿
E.脑脊液分流术
3.观察颅脑损伤病人,下述哪项对决定手术定侧有指导意义()[单选题]*
A.双侧瞳孔缩小
B.一侧瞳孔已散大,光反射消失(正确答案)
C.昏迷不醒
D.早期出现偏瘫
E.克氏征阳性
4.颅内高压危象是指()[单选题]*
A.脑组织在颅内的移位(正确答案)
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血
5.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()[单
选题]*
A.小脑扁桃体下疝(正确答案)
B.颞叶海马沟回疝
C.脑室系统出血
D.脑肿瘤继续出血
E.脑血管意外
6.颅内压增高患者的一般处理中,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸的变化
B.频繁呕吐时,予以禁食
C.意识不清及吸痰困难作气管切开
D.做高压灌肠以疏通大便(正确答案)
E.静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可
7.关于颅内压的生理调节,下面那种说法是错误的()[单选题]*
A.颅内压增高时,脑收缩性血管官腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加(正确答
案)
B.颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢
C.颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总
体积的10%
D.动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高
E.颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡
8.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的()[单选题]*
A.10%
B.15%
C.20%(正确答案)
D.25%
E.30%
9.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()[单选题]*
A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注(正确答案)
C.钻孔探查,寻找血肿
D.急诊行右颞肌下减压
E.快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流
10.脑卒中后1-6小时最佳治疗方案()[单选题]*
A.静脉溶栓(正确答案)
B.动脉溶栓
C.介入治疗
D.机械取栓
11.呼吸机相关肺炎是指气管插管/气管切开患者在接受机械通气多行时间后发生的
肺炎。()[单选题]*
A.12小时
B.24小时
C.48小时(正确答案)
D.72小时
E.96小时
12.使用中的呼吸机,管路更换时间为()[单选题]*
A.3天
B.7天(正确答案)
C.10天
D.14天
13.在神外重症监护病房中,镇静、镇痛的适应症有()[单选题]*
A.躁动
B.谵妄
C.自主呼吸与呼吸机对抗
D.气管切开前准备
E.以上均对(正确答案)
14.微生物标本的采集和保存,以下哪项是错误的()[单选题]*
A.标本采集后尽快送检
B.血培养采集宜选择外周静脉,双侧双瓶
C.使用抗生素前采集标本
D.采样前后的血培养瓶应冷藏(正确答案)
15.下列除哪项外,其余都表现为呼吸机气道压高报警()[单选题]*
A.呼吸机管路打折
B.患者气道分泌物阻塞
C.人机对抗
D.呼吸机管路漏气(正确答案)
16.在机械通气时,潮气量设置过程中,为防止发生气压伤,一般要求气道平台压
力不超过()[单选题]*
A.35-40cmH2O(正确答案)
B.15-20cmH2O
C.20-30cmH2O
D.30-35cmH2O
17.在使用呼吸机辅助呼吸时,下列哪项不是CPAP模式的优点()[单选题]*
A.增加功能残气量及肺泡压力
B.易于监测通气状态
C.改善V/Q比例,改善氧合
D.对心血管系统有兴奋作用(正确答案)
18.重症患者营养风险(NUTRIC)评分(),即评定为存在营养风险,应接受营
养支持。[单选题]*
A.3分
B.5分(正确答案)
C.6分
D.8分
19.CVP即中心静脉压,它代表右心房及上下腔静脉胸腔
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