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神经外科重症专科护士理论试卷(入科).pdf

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神经外科重症专科护士理论试卷(入科)

一、单选题(每题2分,共60分)

1.外伤性颅内血肿的致命因素是()[单选题]*

A.急性脑受压导致脑疝(正确答案)

B.一侧瞳孔散大光反射消失

C.弥漫性脑水肿

D.蛛网膜下腔出血

E.昏迷导致肺部感染

2.急性枕骨大孔疝时,最有效的抢救措施是()[单选题]*

A.快速静脉点滴高渗性脱水药

B.紧急颅后窝开颅术

C.额角钻孔脑室外引流术(正确答案)

D.静脉注射速尿

E.脑脊液分流术

3.观察颅脑损伤病人,下述哪项对决定手术定侧有指导意义()[单选题]*

A.双侧瞳孔缩小

B.一侧瞳孔已散大,光反射消失(正确答案)

C.昏迷不醒

D.早期出现偏瘫

E.克氏征阳性

4.颅内高压危象是指()[单选题]*

A.脑组织在颅内的移位(正确答案)

B.血管源性脑水肿

C.脑血管自动调节功能丧失

D.弥漫性颅内压增高

E.应激性消化道溃疡出血

5.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()[单

选题]*

A.小脑扁桃体下疝(正确答案)

B.颞叶海马沟回疝

C.脑室系统出血

D.脑肿瘤继续出血

E.脑血管意外

6.颅内压增高患者的一般处理中,下列哪项是错误的()[单选题]*

A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸的变化

B.频繁呕吐时,予以禁食

C.意识不清及吸痰困难作气管切开

D.做高压灌肠以疏通大便(正确答案)

E.静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可

7.关于颅内压的生理调节,下面那种说法是错误的()[单选题]*

A.颅内压增高时,脑收缩性血管官腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加(正确答

案)

B.颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢

C.颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总

体积的10%

D.动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高

E.颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡

8.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的()[单选题]*

A.10%

B.15%

C.20%(正确答案)

D.25%

E.30%

9.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()[单选题]*

A.头颅CT扫描,明确血肿部位

B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注(正确答案)

C.钻孔探查,寻找血肿

D.急诊行右颞肌下减压

E.快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流

10.脑卒中后1-6小时最佳治疗方案()[单选题]*

A.静脉溶栓(正确答案)

B.动脉溶栓

C.介入治疗

D.机械取栓

11.呼吸机相关肺炎是指气管插管/气管切开患者在接受机械通气多行时间后发生的

肺炎。()[单选题]*

A.12小时

B.24小时

C.48小时(正确答案)

D.72小时

E.96小时

12.使用中的呼吸机,管路更换时间为()[单选题]*

A.3天

B.7天(正确答案)

C.10天

D.14天

13.在神外重症监护病房中,镇静、镇痛的适应症有()[单选题]*

A.躁动

B.谵妄

C.自主呼吸与呼吸机对抗

D.气管切开前准备

E.以上均对(正确答案)

14.微生物标本的采集和保存,以下哪项是错误的()[单选题]*

A.标本采集后尽快送检

B.血培养采集宜选择外周静脉,双侧双瓶

C.使用抗生素前采集标本

D.采样前后的血培养瓶应冷藏(正确答案)

15.下列除哪项外,其余都表现为呼吸机气道压高报警()[单选题]*

A.呼吸机管路打折

B.患者气道分泌物阻塞

C.人机对抗

D.呼吸机管路漏气(正确答案)

16.在机械通气时,潮气量设置过程中,为防止发生气压伤,一般要求气道平台压

力不超过()[单选题]*

A.35-40cmH2O(正确答案)

B.15-20cmH2O

C.20-30cmH2O

D.30-35cmH2O

17.在使用呼吸机辅助呼吸时,下列哪项不是CPAP模式的优点()[单选题]*

A.增加功能残气量及肺泡压力

B.易于监测通气状态

C.改善V/Q比例,改善氧合

D.对心血管系统有兴奋作用(正确答案)

18.重症患者营养风险(NUTRIC)评分(),即评定为存在营养风险,应接受营

养支持。[单选题]*

A.3分

B.5分(正确答案)

C.6分

D.8分

19.CVP即中心静脉压,它代表右心房及上下腔静脉胸腔

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