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医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划1

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院

感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染

管理的各项工作，特制定院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培

训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感

染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭

菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

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2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员

洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染

监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落

实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴

发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶

性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露

及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制

医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏

事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，

专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

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医院感染管理工作计划2

院感科将按照医院工作目标，认真履行督导管理职能，注重医院感

染质量持续改进，加强医院感染的监测，不断提高、规范医院感染管理

水平。现将一年的工作计划制定如下：

一、加强质量控制，进一步降低医院感染发生率

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成

员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报

告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染

暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度，每半年召开医院院感管理委员会

会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结工作。督导

临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管

理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

二、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识

采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式，针对医院

工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次，

主要内容包括医院感染管理相关法律法规，医院感染诊断标准、医院感

染隔离技术，多重耐药菌的管理，医疗废物的管理要求等。让工作人员

了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，培训后进行考试。对新进