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专业技术职称申报评审表
姓名
工作单位
主管部门
职称系列
申报职称
专业名称
填表時间
云南省人力资源和社会保障厅制
目录
表一：基本状况
表二：重要学习和工作经历
表三：专业技术工作总結
表四：完毕重要专业技术工作状况
表五：承担課題（项目）状况
表六：获得专利状况
表七：获得表扬奖励状况
表八：撰写著作和论文状况
表九：参与继续教育和国际学术活动状况
表十：个人承诺书
表十一：年度考核状况（近五年）
表十二：基层单位意見
表十三至表十六：评审委员会评审记录
表十七：审核推荐意見和评审成果确认意見
填表說明
一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称”，填写本人居
民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久
居留证/护照等证件；“证件号码”，填写对应证件的号码。
二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参与特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未到达正常申报条件规定的人员。
三、表二“重要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育状况，非学历教育的在职学习培训状况在表九中填写；“重要工作经历”自参与工作以来开始填写。
四、表四至表九，均填写本人聘任現职称以来的状况。
五、表七“本人承担任务”，授予集体的表扬奖励须填写个人承担重要工作任务状况；授予个人的表扬奖励，填写“所有”既可。
六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的详细工作部门，基层单位须对申报人员的工作体現、业务能力和工作业绩等方面的状况进行综合评述，并提出明确推荐意見。
七、表十七“审核推荐意見”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县如下单位填第一、二、三、四栏目。“评审成果确认意見”填写任职资格告知文献号，高级职称由省属评委会承接部门和州（市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承接部门和各级人社部门确认并盖章。
八、表中凡波及填写時间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。
九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得对应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。
十、本表统一使用A3紙双面填写或打印后中缝装订，并保持页面构造和规格完整。
表一：基本状况
姓名
性别
出生年月
照片
（大一寸证件照）
曾用名
民族
籍贯
（或国籍）
政治
面貌
证件名称
证件号码
工作单位及所在部门
行政职务
单位性质
事业单位国有企业非公经济组织其他
参与工作
時间
現从事
专业
合计专业技术工作年限
現职称
获得時间
聘任
時间
参评类别
正常评审特殊人才变更系列
参与学术组织及担任职务
学历情况
全曰制教育
在职教育
最高学历
毕业学校
所学专业
毕业時间
学历
学位
表二：重要学习和工作经历
起止時间
就读学校或工作单位
所学或从事专业
担任职务
表三：专业技术工作总結
（字数控制在字以内）
表四：完毕重要专业技术工作状况
起止時间
工作内容
担任职务
工作成效
表五：承担課題（项目）状况
起止時间
課題（项目）名称
同意机关
本人承担部分
完毕状况
表六：获得专利状况
同意時间
专利名称
同意机关
本人排名
推广应用状况
表七：获得表扬奖励状况
時间
表扬奖励名称
同意机关
奖励等级
排名
本人承担任务
表八：撰写著作和论文状况
時间
名称（題目）
出版单位（刊登刊物）
本人承担部分
字数
表九：参与继续教育和国际学术活动状况
起止時间
举办单位
地点
学习或学术活动内容
課時或天数
表十：个人承诺书
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