平安产险附加预防接种失效疾病保险(B款)费率.docxVIP

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-6-

中国平安财产保险股份有限公司

平安产险附加预防接种失效疾病保险(B款)费率

一、费率计算公式

保费=疫苗失效保险金额×基准费率×投保人数×费率调整系数

二、基准费率

(一)基准赔付标准

基准保险期间:1年

(二)基准赔付标准对应的基准费率:0.02%

(三)赔付标准调整系数

赔付标准调整系数为下列各调整系数之乘积1.保险期间系数

保险期间(月)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

调整系数(%)

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注:不足一个月按一个月计算。

2.短期税率系数:基准保险期间为1年可免税,保险期间小于1年不可免税,因此设置短期税率系数。

保险期间

调整系数

保险期间等于1年

1.00

保险期间小于1年

1.06

(四)基准费率计算

基准费率=基准赔付标准对应的基准费率×赔付标准调整系数

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。

1.疫苗类型系数:疫苗分为一类疫苗(政府免费向公民提供)与其他疫苗(公民自费并且自愿受种的其他疫苗)。其中,一类疫苗由国家统一采购,风险较低;其他疫苗由医院自行采购,疫

-7-

苗来源及质量要求不一,因此风险稍高。

疫苗类型

调整系数

一类疫苗

1.0

其他疫苗

1.5

2.疫苗种类失效风险系数:不同疫苗的功效和特点不同。比如针对常见病的疫苗,失效率也相对较高。根据不同种类疫苗的失效风险进行评分,评分越低则失效风险越高,费率应适当上浮,反之亦然。

疫苗种类失效风险综合评分

调整系数

80-100分

0.8

60-80分(含)

1.0

=60分

3.0

3.医院分级系数:所有的疫苗接种点均有医疗资质,根据医疗资质级别的不同,风险管理水平不尽相同。医疗资质级别越高的接种点风险管理水平越高,风险越低,反之亦然。

医院分级

调整系数

三级

0.8

二级

1.0

一级及其他

1.3

4.接种人员执业资格系数:根据国家相关法规要求,疫苗接种人员需要持有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格。职业水平越高,风险较低,反之亦然。

接种人员执业资格

调整系数

执业医师

0.7

执业助理医师

1.0

护士

1.1

乡村医生

1.3

5.渠道系数:不同销售渠道的运营模式及运营成本均不同,对于销售成本越高的渠道,可以适当提高费率,反之亦然。自有渠道销售成本低,外部销售渠道成本相对更高。

销售渠道

调整系数

自有渠道

0.7

外部渠道

1.3

6.多险种投保系数:根据投保险种的组合数量及情况,投保险种组合数量越高则逆选择风险越低,进而可适当降低费率。

-8-

多险种投保数量

调整系数

1-3个(含)

1.00

3-5个(含)

0.90

5-8个(含)

0.85

8-10个

0.80

10个及以上

0.75

7.经验/预期赔付系数

根据投/被保险人的历史赔付状况,若历史赔付率越低,产品经营越稳健,则可以给予一定比例的折扣系数,若赔付率越高,产品越亏损,则需要相应提高系数。

经验/预期赔付率

调整系数

30%及以内

0.6

30%-50%(含)

0.8

50%-70%(含)

1.0

70%-80%(含)

1.3

80%-90%(含)

1.5

90%以上

1.8

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