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保险公司经营管理制度

一、总则

1.目的

本制度旨在规范保险公司的经营管理活动，确保公司合法合规运营，有效防范风险，保护股东、被保险人及其他利益相关者的合法权益，实现公司的稳健发展。

2.适用范围

本制度适用于本保险公司及其所属各级分支机构的经营管理行为。

二、公司治理结构

1.股东会

股东会是公司的最高权力机构，依法行使决定公司经营方针和投资计划、选举和更换董事和监事、审议批准董事会和监事会报告等职权。

股东会会议分为定期会议和临时会议，定期会议每年至少召开一次，临时会议在特定情形下由代表十分之一以上表决权的股东、三分之一以上董事或者监事会提议召开。

2.董事会

董事会由股东会选举产生的董事组成，对股东会负责。董事会负责执行股东会决议，决定公司的经营计划和投资方案，制订公司年度财务预算方案、决算方案等重要事项。

董事会设董事长一名，可以设副董事长。董事长为公司法定代表人，负责召集和主持董事会会议。董事会会议应当有过半数的董事出席方可举行，董事会决议的表决实行一人一票。

3.监事会

监事会由股东代表和适当比例的公司职工代表组成，其中职工代表的比例不得低于三分之一。监事会依法对董事、高级管理人员执行公司职务的行为进行监督，检查公司财务，对违反法律、行政法规、公司章程或者股东会决议的董事、高级管理人员提出罢免的建议等职权。

监事会会议每年度至少召开一次，监事可以提议召开临时监事会会议。

三、组织架构与职能分工

1.组织架构设置原则

根据公司经营战略目标，按照专业化、扁平化、协同化的原则设置组织架构，确保各部门之间职责明确、沟通顺畅、协作高效。

2.职能部门设置与职责

销售部门

负责制定并执行公司的销售策略，拓展保险业务市场，开发客户资源，完成公司下达的销售任务指标。

组织开展销售人员的招聘、培训、考核与管理工作，提高销售人员的业务素质和销售技能。

对销售渠道进行维护与管理，包括与保险代理人、经纪人等中介机构的合作关系维护。

核保部门

制定核保政策与标准，对投保申请进行风险评估、审核，决定是否承保以及承保的条件。

收集和分析各类风险信息，不断完善核保风险评估体系，确保公司承保业务的质量和风险可控性。

与销售部门、理赔部门等相关部门保持密切沟通，为业务发展提供核保专业支持。

理赔部门

负责制定理赔管理制度与流程，及时、公正、合理地处理保险理赔案件。

对理赔案件进行调查、审核，确定理赔金额，防范保险欺诈行为，确保公司理赔支出的合理性。

统计和分析理赔数据，反馈理赔过程中的风险信息，为公司风险管理和产品开发提供依据。

精算部门

负责公司保险产品的定价和准备金评估工作。根据市场情况、风险因素等，运用精算技术确定保险产品的费率结构和条款内容。

定期对公司的准备金进行评估和提取，确保公司有足够的资金应对未来的保险责任。

参与公司的战略规划、产品开发、风险管理等工作，提供精算专业意见。

财务部门

建立健全公司财务管理制度，编制公司年度财务预算和决算报告。

负责公司资金的筹集、运用和管理，确保公司资金的安全、高效运作。

进行财务核算与分析，及时提供准确的财务报表和财务分析报告，为公司决策提供财务支持。

风险管理部门

构建公司全面风险管理体系，制定风险管理政策和流程，识别、评估和监测公司面临的各类风险，包括市场风险、信用风险、操作风险等。

制定风险应对策略，组织实施风险控制措施，确保公司风险水平在可承受范围内。

定期对公司风险管理工作进行评估和报告，为公司董事会和高级管理层提供风险管理决策依据。

人力资源部门

根据公司发展战略，制定人力资源规划和人力资源管理制度。

负责公司员工的招聘、录用、培训、考核、薪酬福利管理等工作，构建合理的人才队伍结构，提高员工满意度和忠诚度。

开展企业文化建设工作，营造积极向上的企业文化氛围。

信息技术部门

负责公司信息技术系统的规划、建设、维护和安全管理工作。

开发和优化保险业务系统、办公自动化系统等各类信息系统，提高公司运营效率和信息化水平。

保障公司信息系统的数据安全、网络安全，防范信息技术风险。

四、人力资源管理

1.员工招聘与录用

根据公司岗位需求，制定招聘计划，明确招聘岗位的任职条件和要求。

通过多种渠道发布招聘信息，按照公平、公正、公开的原则进行招聘选拔，对应聘人员进行资格审查、面试、笔试等环节，择优录用。

2.员工培训与发展

建立完善的员工培训体系，根据员工岗位需求和职业发展规划，制定个性化的培训计划。

培训内容包括保险业务知识、专业技能、法律法规、企业文化等方面，培训方式包括内部培训、外部培训、在线学习等多种形式。

鼓励员工参加各类职业资格考试和学历提升教育，为员工提供晋升机会和职业发展通道。

3.员工考核与激励

建立科学合理的员工考核制度，从工作业绩、工作能力、工作态度等方面对员工进