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《内科学》模拟题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心、呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),根据患者的病情,应首先考虑以下哪一种疾病?()

A、急性胃炎

B、急性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡穿孔

正确答案：D

2、女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩。心电图:低电压,T波低平。应首先考虑()

A、风湿性心脏病

B、风湿性心肌炎

C、急性心包炎

D、扩张型心肌病

E、病毒性心肌炎

正确答案：E

3、结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()

A、T细胞

B、B细胞

C、NK细胞

D、巨噬细胞

E、中性粒细胞

正确答案：A

4、下列哪种情况最应该门诊随访复查胃镜()

A、慢性萎缩性胃炎病理发现不典型增生

B、慢性萎缩性胃炎

C、特殊类型胃炎

D、慢性非萎缩性胃炎

E、慢性浅表性胃炎

正确答案：A

5、下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是()

A、特发性肺纤维化

B、肺水肿

C、硅肺

D、肺结核

E、膈肌瘫痪

正确答案：E

6、男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()

A、胃内去甲肾上腺素灌注

B、尽快手术治疗

C、用氢氧化铝凝胶

D、注射6-氨基己酸

E、输血输液

正确答案：B

7、关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确()

A、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关

B、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关

C、手术治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

D、严重的浸润性突眼可导致失明

E、浸润性突眼的突眼度一般超过18mm

正确答案：B

8、慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是()

A、肺部感染

B、脑梗死

C、肝硬化

D、电解质紊乱

E、心律失常

正确答案：D

9、男,45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。其父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是()

A、可考虑服用阿司匹林

B、膳食中脂肪含量不超过30%

C、定期测量血压.

D、每日吸烟量不超过IO支

E、每周至少150分钟以上中等强度有氧运动

正确答案：D

10、十二指肠球部溃疡的主要诊断依据为()

A、钡餐检查球部有龛影

B、基础胃酸高

C、脐部上方二指处有压痛

D、钡餐检查球部有激惹变形

E、慢性、周期性、节律性上腹痛

正确答案：A

11、呋塞米的作用是()

A、增加心肌收缩力

B、同时降低左心室前后负荷

C、降低左心室后负荷

D、降低左心室前负荷

E、减弱心肌收缩力

正确答案：D

12、女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑痕疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是()

A、Ham试验

B、Coombs试验

C、尿Roun试验

D、红细胞渗透抱性试验

E、异丙醇试验

正确答案：B

13、患者,男,30岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大。巩膜不黄,胸骨压痛,右下肺可闻及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75/L,WBC2.8x109/L,Plt20X109/L。骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞质内有粗大颗粒。易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色强阳性。最可能诊断是()

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性粒单核细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E、急性巨核细胞白血病

正确答案：D

14、患者12岁,女孩。因腹痛送院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(++),该患者最可能的诊断是()

A、肾血管畸形

B、肾下垂

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、过敏性紫癜肾炎

正确答案：E

15、女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?()

A、肾功能检查

B、ASO

C、RF

D、ESR

E、抗核抗体检查

正确答案：E

16、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是()

A、E/A

B、左心房大

C、左心室大小

D、右心室大小

E、左室射血分数

正确答案：E

17、一气胸患者,作右侧胸腔负压吸引闭式引流2天.查房时见引流管无气泡溢出,也无水拄波动。体检:气管稍左偏,右肺呼吸音低,应首先考虑()

A、肺已部分复张

B、吸引负压不够

C、引流管脱出胸壁

D、肺已完全复张

E、引流管阻塞

正确答案：E

18、引起心房颤动最主要的心外疾病是(