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传染病学主治医师题-心血管内科

1、高血压合并心肌梗死宜选用）（

A.硝苯地平

B.喋嗪

C.美托洛尔

D.氢氯噫嗪

E.吠塞米

2、老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主

要原因）（

A.小动脉阻力增加

B.合并主动脉瓣关闭不全

C.大动脉弹性减退

D.合并肾动脉狭窄

E.靶器官损害

3、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是0

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌梗死

D.心肌肥厚

E.心腔扩大

4、原发性高血压最常见的并发症是()

A.脑卒中

B.慢性肾功能不全

C.心肌梗死

D.主动脉夹层动脉瘤

E.心力衰竭

5、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯毗咤及血管紧

张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg,关于停药问

题应是()

A.停药后血压增高再服

B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停

服一种药，如血压不稳定，即表明需长期

C.可以停服降压药

D.为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药

E.立即减少药物剂量

6、风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是()

A.心尖部第三心音

B.Austin-Flint杂音

C.周围血管征

D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

E.胸骨右缘12肋间收缩期吹风样杂音

7、二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是0

A.急性心律失常

B.亚急性感染性心内膜炎

C.充血性右心衰竭

D.脑血管意外

E.急性肺水肿

8、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为()

A.房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性过早搏动

D.房性过早搏动

E.室上性心动过速

9、治疗高血压危象最好采用0

A.甲基多巴

B.硝普钠

C.利血平

D.速尿

E.心痛定

10、多数急性心肌梗死患最早出现和最突出的症状是

A.心力衰竭

B.胃肠道反应

C.剧烈而持久的胸骨后疼痛

D.心源性休克

E.发热

11、男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分,

律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭

窄，瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适()

A.人工瓣膜置换术

B.洋地黄治疗

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动，定期随诊

12、男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提

示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg,呼吸急促，30次/分,

口唇发绢，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心

音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A.急性广泛前壁心梗合并心律失常

B.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

C.急性广泛前壁心梗合并肺部感染

D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

13、男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示

12度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种

药物0

A.利尿剂

B.血管紧张素12受体拮抗剂

C.ACEI

D.B受体阻滞剂

E.□受体阻滞剂

14、下列不是心肌梗死并发症的是

A.梗死后综合征

B.主动脉窦瘤破裂

C.心脏破裂

D.心室壁瘤

E.二尖瓣脱垂

15、急性心肌梗死时最常见的心律失常是

A.室性期前收缩及室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.预激综合征

E.非阵发性交界性心动过速

16、如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征

是

A.心尖区出现舒张期奔马律

B.室性心律失常

C.心包擦音

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

17、硝酸异山梨酯的主要作用是

A.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

B.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

C.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

18、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

A.AST

B.肌红蛋白

C.LDH

D.