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医技科室资料目录[合集五篇]--第1页
医技科室资料目录[合集五篇]
第一篇:医技科室资料目录
医技科室必备资料盒目录
文件盒1:科室概况
1)2)3)4)5)科室基本概况介绍(科室概况、人员、学科带头人、科
室设备、特色等);相关法律法规、行业规范,各级卫生管理文件;
(医务科下发)本科室技术项目目录,本科技术项目操作规程;设备
档案、目录;
科室工作技术人员档案:(毕业证、学位证、技术资格证书、职
务聘任书、执业医师资格证、医师执业证书、进修鉴定书、论文等资
料的复印件);
文件盒2:科室管理11)科室管理资料(医疗制度、规范);2)
本科室工作制度;各级人员岗位职责;3)院办、职能科室下发的文件、
通知;4)危重病人抢救预案;5)值班、交接班记录;6)科室排班表;
【近2年】7)满意度调查表;
8)科室工作计划和总结【近2年】
文件盒3:科室管理21);质控本、危急值登记本、2)一次性材料
三证;3)差错、事故登记本;
4)设备维修、保养、校验、比对记录。5)医疗质量管理记录本;
6)医德医风教育、政治学习记录本;
文件盒4:人才培养
1)科内业务学习记录;2)新上岗人员岗前培训;3)三基考试资料;
4)轮转、进修、实习人员登记本;5)外出进修记录;
6)近几年发表的论文登记、复印件。
文件盒5:医院感染(按院感科要求)医技科室必备资料盒目录
检验科二甲复审准备材料
检验科二甲复审准备材料:
一、规章制度
1、《医疗机构临床实验室管理办法》
医技科室资料目录[合集五篇]--第1页
医技科室资料目录[合集五篇]--第2页
2、新项目审批及实施流程
3、实验室安全管理制度和流程(各场所、各工作流程及不同工作
性质人员的安全准则)
4、检验科各岗位职责
5、实验室生物安全工作流程
6、易燃、易爆物品的储存使用制度
7、各种传染病职业暴露后应急预案(包括应急措施及处理流程)
8、消毒制度
9、标本溢洒处理流程
10、实验
室废弃物、废水的处理流程
11、微生物菌种、毒株的管理规定与流程
12、微生物实验室菌(毒)种应急预案
13、化学危险品的管理制度
14、化学危险品溢出与暴露的应急预案。
15、检验报告双签字制度
16、检验科复查制度
17、检验报告单书写制度
18、检验与临床的科间协调会议制度
19、试剂与校准品管理制度20、试剂与校准品使用登记制度
21、试剂与校准品专门管理,明确的岗位职责。
22、质量与安全管理小组的职责,工作计划,质量体系文件
23、实验室与护理部、医院感染控制部门共同制定标本采集运输
指南。
24、实验室标本接受、拒收标准与流程。
25、实验室与护理部、医院感染管理部门有对标本的采集、运输、
接受等有监管流程与记录。(根据监管情况,针对存在问题落实整改
措施)
26、实验室室内质控规则。
27、临床化学、免疫学、血液学、和凝血实验的质量控制流程
医技科室资料目录[合
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