病房重点病种理论考核试试题及答案.docx

病房重点病种理论考核

TOC\o1-3\h\u27150病房重点病种理论考核 1

62充血性心力衰竭 1

14054心肌梗死 4

561脑卒中 6

444重症胰腺炎 9

4429重症肺炎 12

24755慢性阻塞性肺疾病 14

15910消化道出血 17

12555肾功能衰竭 20

充血性心力衰竭

1.充血性心力衰竭体循环淤血最早、最常见的体征是（）[单选题]*

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大√

C.下肢或腹部水肿

D.腹痛

2.严重心衰患者，限水（）[单选题]*

A.1~2L/d

B.1.5~2.5L/d

C.1.5~2L/d√

D.1~1.5L/d

3.心衰急性发作伴容量负荷过重者限钠（）[单选题]*

A.＜2g/d√

B.＜3g/d

C.＜4g/d

D.＜5g/d

4.下列不是洋地黄类药物毒性反应的是（）[单选题]*

A.胃肠道表现：厌食、恶心、呕吐、甚至腹泻

B.神经系统反应：头痛、头晕、视力改变（黄视或绿视等）

C.胸闷胸痛、呼吸困难√

D.心脏反应：各种心律失常

5.患者有洋地黄类药物过量的可能，处理方法的错误是（）[单选题]*

A.立即停用洋地黄类药物

B.电复律√

C.遵医嘱补充钾盐，停用排钾利尿剂

D.纠正心律失常：使用苯妥英钠、利多卡因等

6.充血性心力衰竭的诱因有（）[多选题]*

A.感染：特别是呼吸道感染√

B.心律失常：特别是快速室上性心律失常√

C.过度劳累及情绪激动√

D.钠摄入过多√

7.充血性心力衰竭心排血量不足的临床表现有（）[多选题]*

A.心动过速：是较早出现的代偿现象√

B.心脏扩大与肥厚√

C.奔马律：舒张期奔马律√

D.末梢循环障碍：血压偏低，四肢发凉√

8.充血性心力衰竭肺静脉瘀血的临床表现有（）[多选题]*

A.呼吸急促√

B.呼吸困难：夜间阵发性呼吸困难√

C.喘鸣音√

D.湿性啰音√

9.依据病史、临床表现及活动耐力的程度，心功能分级正确的是（）[多选题]*

A.Ⅰ级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重

B.Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，平时一般活动即可出现上述症状，休息后很快缓解√

C.Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量即可出现上述症状，休息较长时间才能缓解√

D.Ⅳ级：患者有心脏病，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状

10.充血性心力衰竭氧疗管理正确的是（）[多选题]*

A.氧气湿化瓶中加入50%乙醇，降低肺内泡沫的表面张力，改善肺泡通气√

B.氧流量一般为2~4L/min√

C.急性肺水肿或呼吸困难者予面罩吸氧5~10L/min√

D.必要时予以无创正压通气，并湿化，以避免呼吸道干燥√

心肌梗死

1.急性心肌梗死患者溶栓治疗后，判断溶栓是否成功的重要指标是（）[单选题]*

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降＞50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时以内）

E.以上都是√

2.急性心肌梗死患者使用硝酸甘油缓解胸痛时，应注意观察（）[单选题]*

A.血压变化√

B.心率变化

C.呼吸变化

D.体温变化

E.意识变化

3.急性心肌梗死患者进行PCI术后，动脉压迫器应压迫穿刺部位（）[单选题]*

A.2-4小时

B.4-6小时√

C.6-8小时

D.8-12小时

E.12-24小时

4.对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，护理时应特别注意（）[单选题]*

A.严格控制输液速度√

B.鼓励患者多活动

C.给予高热量饮食

D.增加探视时间

E.大量输入生理盐水

5.急性心肌梗死患者应用β受体阻滞剂时，主要观察的不良反应是（）[单选题]*

A.低血压

B.心率过缓√

C.胃肠道反应

D.肝功能异常

E.肌肉疼痛

6.急性心肌梗死患者，心电图特征性改变不包括（）[单选题]*

A.T波倒置

B.病理性Q波

C.U波倒置√

D.ST段抬高

7.急性心肌梗死患者进行氧疗时，一般急性期的氧气鼻导管持续吸入氧流量通常为（）[单选题]*

A.2-5L/min

B.4-6L/min√

C.7-9L/min

D.9-11L/min

E.11-13L/min

8.下列哪项不是急性心肌梗死患者发生心源性休克的表现（）[单选题]*

A.血压升高√

B.表情淡漠

C.尿量减少

D.皮肤湿冷

E.脉搏细速

9.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）[多选题]*

A.密切观察生命体征√

B.做好心理护理√

C.加强饮食管理√

D.预防并发症√

E.指导康复锻炼√

10.急性心肌梗死患者使用抗血小板药物时，需观察的内容包括（）[多选题]*

A.有无出血倾向√

B.有无胃肠道反应√

C.有无过敏反应

D.有无肝肾功能损害