医疗保险制度改革后军队医院面临的考验.pdfVIP

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江《苏卫生事业管理》2005年第l期箜【】鲞篁蔓!塑

差异．这在法律环境上影响了改制

医疗机构的健康运行。因此，我们认

为当前医院改革，不宜急于进行产

权制度改革，选择不涉及产权而又

增加医院自主经营权提高医院活力

的自主经营责任制是有益的尝试。改革后

3．2政府继续举办的医院要进

一步深化内部改革一方面要加大

医院内部运行机制改革的力度，深的考验

化人事和分配制度改革；另一方面

要探索出资人制度。实行两权适度

分离。可建立卫生资产管理机构，作

为出资人代表管理国有资产和政府王标@刘其芹①胡进

新增的投入．形成政府和医院之间

“隔离层”和“缓冲带”，给医院经营

者以自主权，政府卫生行政部门则

专职行使宏观调控职能。实现政府

由办医院向管医院模式转变．达到

政事分开、政资分开的目的。最终实

现管好所有权，放开经营权，行使调

控权的国有资产管理新格局

33强化政府对公立医院管理

医疗保险制度改革．牵动着I．2管理模式面临的挑战相

职能按照各级政府“经济调节、

整个医疗卫生行业的发展．调整对于地方医疗机构内部管理改革

市场监管、社会管理、公共服务”

着各个方面的利益关系因而分的翻天覆地，军队医院的管理模

的职能定位．卫生事业与公共服务

析医疗保险制度改革对军队医院式变化不大．而所处的环境却发

范围是政府的重要职能之一．也是

的影响，确定今后的发展策略已生了前所未有的深刻变化．虽然

政府公共财政支出的重要内容．政

成为摆在军队卫生工作者面前必军队医院也增加了一些科室．譬

府举办医疗机构的数量．举办什么

须思考的新课题。如信息科、经济管理科，但是其基

性质的医疗机构，政府和上级卫生

1医疗保险制度改革后军础太薄弱。所有这些很难适应现

行政部门应有明确的要求。对政府

队医院面临的挑战实的环境，这就对军队医院提出

不再举办的医疗机构．可以试行股

1．1确保服务面临的挑战I1I了更高的要求

份制或股份合作制改革、改造。国

军队医院“姓军为兵”，为部队服12．I使用两种核算方法。医

家体制改革和卫生行政部门应出台

务是军队医院存在的意义所在院纳入地方医保后，地方医保部

有关医院产权制度改革的规范性的

医疗保险制度的建立健全必将有门要求使用地方统一的软件程

文件，这样可以使改制医疗机构少

效地遏制不合理的医疗需求．控序，购置统一硬件没备，并与地方

走弯路，减少改制成本，避免改制

制医疗收入总量，军队医院收入医保联网使用而军队医院根据

后遗症的产生。医疗市场要适度放

会大大减少，将使保障军人卫生总部卫生部要求．运行“军字一

开，新增医疗机构应由市场调节．

需求的经济补偿能力降低．使原号”系统、执行《军队医院医疗成

政府不再举办。鼓励非公资本举办