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中国平安财产保险股份有限公司

平安产险附加意外伤害住院津贴保险费率

一、费率计算公式

保费=住院日津贴额/10×基准费率×费率调整系数

二、基准费率

每10元住院日津贴额对应基准费率：5元。

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积。当某项调整系数相关风险信息不确定时，该系数取1.0。其中，个人业务需按照《健康保险管理办法》（中国银行保险监督管理委员会令2019第3号）第十六条相关规定执行。

1．保险期间系数

保险期间（月）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

调整系数（%）

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注：不足一个月按一个月计算。

保险期间一年以上的，保险期间系数=保险期间(年)。

以下针对个人业务所有调整系数累计使用上下浮动不超过30%。

2．被保险人年龄系数：根据被保险人的年龄进行风险的区分，考虑到年龄过高容易发生跌倒摔跤等意外，年龄过低安全意识不强，年龄过高或过低的被保险人出险几率更高，出险后的影响更大，对应风险较高，则可以适当提高费率。

被保险人年龄

调整系数

3岁以下

1.3

3岁（含）-18岁

1.1

18岁（含）-65岁

1.0

65岁及以上

1.5-2.0

3．被保险人职业类别细分系数：根据被保险人的职业类别细类进行风险的区分，一类职业最为安全，六类职业风险最高，出险后的影响依次增加，对应则可以适当提高费率，反之亦然。

职业类别细类

调整系数

一、二、三、四类细类

0.8-2.0

五、六类细类

3.0-4.0

4．交通状况、治安状况系数：根据被保险人常住地交通历史治安事件及交通事故发生率综合判断常住地治安及交通状况，对于常住地历史治安状况及交通状况较好的，费率水平可适当降低，反之亦然。交通、治安状况水平较好，则调整系数为0.7-0.9；交通、治安状况水平正常，则调整系数为0.9-1.1；交通、治安状况水平差，则调整系数为1.1-1.3。

5．渠道系数：不同销售渠道的运营模式及运营成本均不同，对于销售成本越高的渠道，可以适当提高费率，反之亦然。自有渠道销售成本低，调整系数为0.7-1.0；外部销售渠道

成本相对更高，视销售成本情况，调整系数为1.0-1.5。

6．多险种投保系数：根据投保险种的组合数量及情况，投保险种组合数量越高则逆选择风险越低，进而可适当降低费率。

多险种投保数量

调整系数

1-3个（含）

0.90-1.00

3-5个（含）

0.85-0.90

5-8个（含）

0.80-0.85

8-10个

0.75-0.80

10个及以上

0.65-0.75

7．多年投保系数：客户多年投保在展业、核保等环节的成本投入更低，客户续保年数越多，可适当降低费率。

连续投保年数

调整系数

新保

1.0

连续投保2年

0.9-1.0

连续投保3-4年

0.8-0.9

连续投保5年及以上

0.6-0.8

8．经验/预期赔付系数：根据被保险人的历史赔付状况，若历史赔付率越低，产品经营越稳健，则可以给予一定比例的折扣系数，若赔付率越高，产品越亏损，则需要相应提高系数。

经验/预期赔付率

调整系数

30%及以内

0.5-0.7

30%-50%(含)

0.7-1.0

50%-70%（含）

1.0-1.5

70%-80%（含）

1.5-1.8

80%-90%（含）

1.8-2.1

90%以上

2.1-2.5