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医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度样本--第1页
医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度
1.目的
1.1.规范本院脑卒中、冠心病报告管理工作，提高报告
的效率与质量，为卫生行政部门制定卫生工作方针，采取防
治措施，提供科学依据。
2.范围：全院员工、实习生、进修生、患者、来访者。
3.定义：无
4.职责
4.1.首诊医生：按照报告时限及时填写《脑卒中、冠心
病发病报告卡》。
4.2.公共卫生科：负责心脑血管疾病监测报告管理，负
责报告管理知识培训。
5.内容
5.1.报告病种
5.1.1.脑卒中（包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出
血、未分类脑卒中）的新发病例和死亡病例信息的收集、核
实和上报。
5.1.2.冠心病（包括急性心肌梗死、冠心病猝死）新
发和死亡病例信息的收集、核实及上报。
5.2.监测对象
5.2.1.户籍的所有居民符合以上诊断的脑卒中、
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医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度样本--第1页
医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度样本--第2页
冠心病的新发和死亡病例。急性心肌梗死、脑卒中发病以28
天为期，发病28天后，若再次急性发作，应按新发病例报
告。
5.3.心脑血管疾病监测报告管理
5.3.1.内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业等基
本情况；确诊的脑卒中和冠心病诊断、发病日期、诊断日期、
死亡日期、诊断依据等医疗信息。
5.3.2.各科室门诊、病房接诊医生，对当天确诊的脑
卒中、冠心病及急性心肌梗死新发病例，于7日内填写电子
《脑卒中、冠心病发病报告卡》（以下简称《报告卡》）上报
公共卫生科，系统生成电子版《脑卒中、冠心病病例登记册》
于科室存档。
5.3.3.公共卫生科将审核过的《报告卡》7日内通过慢
病监测网络化管理系统报告卡进行网络直报。
5.3.4.《报告卡》的内容应填写详细、内容完整、疾
病编码准确、地址填写到街道或乡镇，最好具体到街道办事
处或村庄。
5.4.自查与奖惩管理
5.4.1.为提高《报告卡》报告质量，将心脑血管疾病
监测管理工作纳入对科室月度综合目标考核工作内容。
5.4.2.首诊医师每日进行自查，确保无《报告卡》漏
报病例。
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医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度样本--第2页
医院脑卒中、冠心病监测工作管理制度样本--第3页
5.4.3.公共卫生科每周对院内心脑血管疾病病例报告
情况进行检查，每月对《脑卒中、冠心病病例登记册》、各
科室报送的《报告卡》名单、出入院登记等，检查有无心脑
血管疾病漏报病例。对检查中发现的漏报、迟报、瞒报病例，
及时通报首诊医师，纳入该科室当月绩效考核管理并要求立
即补报。
5.4.4.对《报告卡》报告质量好，无漏报、迟报、谎
报、瞒报的医务人员给予表彰奖励，每例奖励2元。
5.5.培训
5.5.1.公共卫生科每年对全院临床医生进行心脑血管
疾病监测培训一次，培训内容侧重于《报告卡》的正确填写
及根本死因的确定。医院各科室定期开展对科室医务人员
进行二
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