过敏性紫癜护理查房课件课件.ppt

*扑尔敏关于过敏性紫癜护理查房课件阿姨，我九岁了。小朋友，你多大了？医生，他前天开始在两个小腿上，胳膊上长了密密的红色小疹子，今天背上也有了，连大便也是黑色的。你哪里不舒服？阿姨，我肚子疼。第2页,共28页，星期六，2024年，5月第3页,共28页，星期六，2024年，5月1、皮疹？2、腹痛？3、黑便？第4页,共28页，星期六，2024年，5月

过敏性紫癜

---护理查房Schonlein-Henochpurpura,HSP周XX第5页,共28页，星期六，2024年，5月病历介绍患者姓名：董怡心性别：男年龄：14岁族别：汉族床号：36床诊断：过敏性紫癜（混合型）主诉：“无诱因出现黑便，胸背部，四肢出现皮疹为主诉”收住入院。第6页,共28页，星期六，2024年，5月现病史第7页,共28页，星期六，2024年，5月患者无明显诱因出现黑便，伴有腹痛，呕吐，胸背部、四肢皮疹，高于皮面，部分融合成片状，伴瘙痒。无发热，头痛，咳嗽等。血常规，肝肾功结果正常，尿常规示：蛋白（+）、隐血（+）诊断：过敏性紫癜（混合型）第8页,共28页，星期六，2024年，5月诊断依据患者主要变现为腹痛、黑便、皮肤皮疹伴瘙痒；尿常规示：蛋白（+）隐血（+）血常规、肝功结果均正常。鉴别诊断：诊断明确第9页,共28页，星期六，2024年，5月诊疗计划维生素C改善毛细血管通透性.氨基酸，脂肪乳营养支持百灵胶囊保护肾脏头孢曲松钠抗感染血、尿、便常规及肝肾检查，禁饮食地塞米松、非那根、扑尔敏抗过敏治疗第10页,共28页，星期六，2024年，5月进行护理评估第11页,共28页，星期六，2024年，5月皮肤完整性受损：与变态反应，血管炎有关疼痛：与肠道变态反应性炎症有关潜在并发症：紫癫性肾炎护理问题第12页,共28页，星期六，2024年，5月现在，白衣天使应该做些什么呢？第13页,共28页，星期六，2024年，5月避免进怀疑为过敏原的食物，必要时应禁食护理措施观察皮肤出血部位及范围注意评估疼痛按时监测血压禁止腹部热敷第14页,共28页，星期六，2024年，5月其他某些异物第15页,共28页，星期六，2024年，5月第16页,共28页，星期六，2024年，5月过敏性紫癜定义：病原体感染、药物过敏等体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。定义：第17页,共28页，星期六，2024年，5月临床分型第18页,共28页，星期六，2024年，5月除皮肤紫癜外，有两型以上症状皮肤型最常见，主要表现为皮肤紫癜除皮肤紫癜外，有消化道症状除皮肤紫癜外，有关节症状肾型除皮肤紫癜外有肾脏症状出现皮肤型肾型腹型关节型混合型第19页,共28页，星期六，2024年，5月关节症状消化道症状皮肤紫癜临床表现其他肾脏症状第20页,共28页，星期六，2024年，5月清除病因1抗组胺药物;糖皮质激素2对症、支持治疗3治疗原则第21页,共28页，星期六，2024年，5月自限倾向本病预后良好，一般病程2周左右40%病人有反复发作的可能。少数肾型病人可转为慢性肾炎或肾病综合征，预后相对较差。PROGNOSIS预后第22页,共28页，星期六，2024年，5月紫癜大ＰＫ过敏性紫癜ITP男性多于女性有呼吸道感染史及过敏原