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口腔医院感染在职教育与培训制度

一、目的

为加强口腔医院感染管理，提高全体医护人员的医院感染防控意识和技能，确保医疗安全，特制定本在职教育与培训制度。

二、适用范围

本制度适用于口腔医院内全体在职医护人员、行政后勤人员等可能涉及医院感染相关工作的人员。

三、培训职责

（一）医院感染管理委员会

1.负责制定医院感染在职教育与培训的整体规划和年度计划，明确培训目标、内容和要求。

2.监督培训计划的执行情况，对培训效果进行评估，并根据评估结果调整培训计划。

（二）医院感染管理科

1.根据医院感染管理委员会制定的计划，具体组织实施在职教育与培训工作。

2.编写培训教材、制作培训课件，内容包括但不限于口腔医院感染的特点、防控措施、消毒灭菌技术、医疗废物管理等。

3.负责邀请院内外专家进行专题讲座，联系培训场地、设备等相关事宜。

4.对参加培训的人员进行考核，记录培训考核结果，并存档管理。

（三）各科室

1.积极组织本科室人员参加医院组织的感染在职培训，确保人员参训率达到100%。

2.根据本科室的工作特点和医院感染防控需求，在医院感染管理科的指导下，开展针对性的科室内部培训，如特殊口腔器械的消毒处理、特定口腔疾病患者的感染防控等。

3.协助医院感染管理科对本科室人员的培训效果进行考核评估，督促本科室人员将感染防控知识和技能应用到实际工作中。

四、培训对象分类及培训内容

（一）医护人员

1.新入职医护人员

医院感染基础知识，包括医院感染的定义、分类、常见病原体等。

口腔医院感染的特点和防控要点，如口腔诊疗操作中的感染风险、交叉感染的预防等。

基本的消毒灭菌方法，如常用消毒剂的使用、口腔器械的消毒灭菌流程等。

个人防护用品的正确使用，包括口罩、手套、护目镜等。

医疗废物的分类、收集、转运和暂存管理规定。

2.在职医护人员（定期培训）

必威体育精装版的口腔医院感染防控指南、规范和标准，如口腔器械消毒灭菌技术操作规范的更新内容。

特殊口腔疾病（如传染病患者口腔诊疗、免疫功能低下患者口腔护理等）的感染防控措施。

口腔诊疗环境的清洁、消毒与监测方法，包括诊室空气、物体表面、地面等的消毒要求。

医院感染病例的监测、报告与处理流程，提高医护人员对医院感染病例的识别能力和应急处理能力。

抗生素合理使用原则及其与口腔医院感染控制的关系，防止抗生素滥用导致的耐药菌感染。

（二）行政后勤人员

1.医院感染基础知识，了解医院感染对医院运营和患者安全的重要性。

2.与行政后勤工作相关的感染防控知识，如医院环境清洁卫生标准、医疗废物管理流程中行政后勤人员的职责等。

3.突发事件中的医院感染防控应急措施，包括在应对自然灾害、传染病暴发等情况下如何保障医院环境安全、物资供应等。

五、培训方式

1.集中授课

定期组织全院性的集中培训课程，邀请专家或医院感染管理专业人员进行面对面的授课，系统讲解医院感染防控知识和技能。

集中授课每季度至少进行[X]次，每次培训时间不少于[X]小时。

2.科室内部培训

各科室根据自身工作安排，每月至少组织[X]次科室内部培训，由科室负责人或指定的医护人员担任培训讲师，针对本科室的特点和实际工作需求进行培训。

科室内部培训可以采用病例讨论、操作演示等多种形式，增强培训的针对性和实用性。

3.在线学习

利用医院内部网络平台或在线教育平台，提供医院感染防控相关的视频教程、电子教材、在线测试等学习资源，方便医护人员随时进行自主学习。

设定在线学习的课程要求和学习进度，医护人员需在规定时间内完成相应的在线学习任务，并通过在线测试。

4.现场演示与实践操作

对于口腔器械消毒灭菌、个人防护用品正确穿戴等操作性较强的内容，安排专门的现场演示环节，由经验丰富的医护人员或医院感染管理科工作人员进行操作演示，并指导参训人员进行实践操作练习。

在实际工作环境中，如口腔诊室、消毒供应中心等，对医护人员的感染防控操作进行现场指导和纠错，确保其熟练掌握正确的操作方法。

六、培训考核

1.考核方式

理论考核：采用闭卷考试、开卷考试、在线测试等方式，对医护人员的医院感染防控理论知识进行考核。

技能考核：通过现场操作演示、模拟场景操作等方式，考核医护人员对口腔器械消毒灭菌、个人防护用品使用、感染病例应急处理等技能的掌握情况。

日常工作评估：将医院感染防控工作的执行情况纳入医护人员的日常工作考核指标，如诊疗操作中的无菌操作规范、医疗废物分类管理的准确性等，作为培训考核的补充内容。

2.考核标准

理论考核成绩达到[X]分以上（含[X]分）为合格；技能考核要求操作规范、熟练，符合相关标准和指南要求；日常工作评估中，医院感染防控工作执行良好，无违规操作现象。

3.补考与再培训

初次考核不合格者，应在[X]个工作日内参加补考。补考仍不合格者，需参加再培训，