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围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识--第1页
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围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识〔2014〕
中华医学会麻术学会会
马小静王伟鹏王晟朱斌刘进〔负责人〕保怡华何绮月宋
海涛〔执笔人〕赵晓琴唐红葛亚力魏蔚
目录
一、引言
二、TEE检查前评估
三、TEE检查的适应证
四、TEE检查的禁忌证
五、患者的准备
六、TEE探头的安全使用
七、TEE检查的操控及术语
八、TEE图像的方位和视角
九、TEE检查切面的标准化
十、TEE-Focus观察与测量的根本内容
十一、TEE标准化切面的参数测量
围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识--第1页
围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识--第2页
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十二、TEE-Focus循环病理类型的超声形态特征
十三、常见心脏病的超声影像特征
十四、小结
附件：术中TEE监测记录单
一、引言
围手术期经食管超声心动图〔TEE〕检查从形态和功能两个方面评
估循环系统，具有定位、定性、定时、定量的根本功能，为围手术期
诊疗决策提供依据，提高麻醉和手术的安全性和有效性。
围手术期合理应用标准化超声心动图，可有效地监测循环事件，如：
骨科和泌尿外科手术的肺动脉栓塞，开颅手术的气体栓塞，胸部创伤的
心包压塞等。在超声循环监测方面常用于：血容量监测，整体和局部左
心功能、右心功能评价，监测根本的瓣膜形态及功能变化，成人常见
的先心病的形态和功能监测等。
超声心动图监测循环功能的思路是：通过对标准化切面的观察和测
量，提取患者的心血管形态和功能特征，用病理生理学模型和循证医学
证据解释，结合临床经历和诊疗标准用于诊疗决策。
围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识--第2页
围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识--第3页
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本文针对围手术期TEE监测的一些关健问题，阐述如何采集并使
用TEE图像来解决临床问题，重点介绍以诊疗决策为目的的超声循环
监测方法，涵盖了国内外的必威体育精装版进展。
二、TEE检查前评估
1、询问症史心血管、肺专科病史，上消化道病史，糖尿病、高
脂血症及高血压病史。
2、查体心、肺专科体征，纽约心功能分级，口、咽部专科体征。
3、实验室检查心肌酶、凝血功能、输血免疫全套。
4、评估病情麻醉、外科操作引起术中血流动力学不稳定的风险。
5、是否需要行术中TEE检查，是否具备TEE检查的条件。
6、机械通气的重症患
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