临床硬膜外麻醉标准操作流程护理课件1.pptxVIP

床硬膜外麻醉准操作流程理件

?硬膜外麻醉介?硬膜外麻醉操作流程?硬膜外麻醉理?硬膜外麻醉并症及理?硬膜外麻醉的培与安全contents

01CATALOGUE硬膜外麻醉介

硬膜外麻醉的定01硬膜外麻醉是一种通将麻醉物注入硬膜外腔，使神根受到阻滞，从而相区域生麻醉作用的方法。02硬膜外麻醉主要用于腹部及以下的手，如科、泌尿科和下肢手等。

硬膜外麻醉的适用范适用于需要手、呼吸功能影响小的手，如剖腹、下肢手等。

硬膜外麻醉的点与局限性点麻醉效果良好，呼吸和循系影响小，后恢复快。局限性操作度大，需要丰富的麻醉医生操作，且存在一定的并症，如硬膜外血、感染等。

02CATALOGUE硬膜外麻醉操作流程

麻醉前估患者病史身体状况助了解患者是否有麻醉史、物敏史等，估患者麻醉的耐受性。估患者的生命体征、心肺功能、肝功能等，判断患者是否适合行硬膜外麻醉。根据需要，行必要的室和影像学，以一步了解患者的身体状况。

麻醉与品准麻醉准硬膜外麻醉所需的器械和，如硬膜外穿刺包、管、注射器等。麻醉品根据患者的具体情况，适当的麻醉物，如局部麻醉、静、痛等。

患者体位与消毒体位根据手需要，助患者好适当的体位，以便于行硬膜外穿刺。

硬膜外穿刺定位穿刺操作确位置确定硬膜外穿刺的部位，一般在脊柱的棘突隙。在定位部位行消毒，然后行硬膜外穿刺，插入管。确管的位置是否正确，确保没有入蛛网膜下腔或血管内。

麻醉物注射物物量根据患者的具体情况和手需要，适当的麻醉物。根据患者的体重和手需要，确定麻醉物的量。注射方法通硬膜外管将麻醉物注射到硬膜外腔，以达到所需的麻醉效果。

麻醉效果麻醉深度通察患者的反和麻醉物的效，判断麻醉深度，整麻醉物的量。生命体征患者的生命体征，如心率、血、呼吸等，确保患者的安全。不良反理及理患者可能出的不良反，如低血、呼吸抑制等。

03CATALOGUE硬膜外麻醉理

麻醉前理估患者情况前准心理理了解患者病史、用史、敏史等，估患者身体状况是否适合行硬膜外麻醉。告知患者麻醉前注意事，如禁食、禁水等，确保患者于良好的生理状。向患者介麻醉程及注意事，解患者情，增信心。

麻醉中理生命体征在麻醉程中，密切患者的生命体征，如心率、血、呼吸等，确保患者安全。助麻醉助麻醉行硬膜外麻醉操作，确保操作利行。防止并症在麻醉程中，注意察患者情况，及并理并症，如低血、呼吸抑制等。

麻醉后理生命体征在麻醉醒期，密切患者的生命体征，确保患者平渡。疼痛理估患者的疼痛情况，遵医嘱予适当的痛物或采取其他痛措施。防止并症在麻醉后，注意察患者情况，及并理并症，如痛、心呕吐等。

04CATALOGUE硬膜外麻醉并症及理

低血

呼吸抑制呼吸抑制是硬膜外麻醉中常的并症之一，可能致缺氧和二氧化碳潴留，影响患者的呼吸功能。呼吸抑制的原因可能包括麻醉物的呼吸抑制作用、呼吸道梗阻等。理呼吸抑制的方法包括吸氧、使用呼吸、整麻醉物用量等。在理程中，密切患者的呼吸情况，及并理呼吸抑制。

心呕吐心呕吐是硬膜外麻醉中常的并症之一，可能影响患者的养状况和康复程。心呕吐的原因可能包括麻醉物的副作用、手刺激等。理心呕吐的方法包括使用止吐、避免度使用麻醉物等。在理程中，关注患者的心呕吐情况，及并理。

痛痛是硬膜外麻醉后常的并症之一，可能影响患者的舒适度和康复程。痛的原因可能包括硬膜外血、脊液流失等。理痛的方法包括休息、使用止痛、充体液等。在理程中，关注患者的痛情况，及并理。

05CATALOGUE硬膜外麻醉的培与安全

培要求

安全操作范格遵守无菌原在操作程中，确保无菌境，防止感染。麻醉前估患者的身体状况、物敏史等行全面估，确保患者适合行硬膜外麻醉。麻醉确保麻醉完好、功能正常，防止操作中出故障。

急理措施急情况理如出重敏反、心搏停等急情况，立即行心肺复、抗敏等急理，并呼叫医生助。

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