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医疗质量管理制度

医疗质量管理制度1

一、严格执行医疗器械质量验收制度和医疗器械入库验收程序，

负责医疗器械入库验收工作。

二、验收人员凭到货通知单或随货同行逐批进行验收，在入库

凭证上签字，与保管员办理交接手续。验收人员对医疗器械的漏检、

错检负具体质量责任。

三、对验收不符合验收内容、不符合相关法定标准和质量条款

或其他怀疑质量异常的医疗器械，填写拒收报告单，并通知质管部

处理。

四、验收时应对医疗器械的包装、标签、说明书以及有关要求

的证明文件逐一检查，整件包装中应有产品合格证。

五、验收首营品种，应查看首批到货医疗器械同批号的医疗器

械出厂检验合格证明。

六、验收进口医疗器械，应检查包装的.标签是否有中文注明的

医疗器械名称、主要成份以及进口注册证号，检查中文说明书及合

法的相关证明文件。

七、及时填写有关报表和验收记录，并签字负责，按规定保存

备查。

八、自觉学习医疗器械质量专业知识，努力提高验收工作水平。

医疗质量管理制度2

一、医疗质量管理是医院管理工作的核心。医疗质量管理过程

中，要树立以病人为中心的思想，实行质量控制，以预防为主。运

用系统管理的方法，各环节质量做到标准化、数据化，将医疗质量

管理建立在科学性、实用性的基础之上。

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二、医院成立医疗质量监控部门并配备专（兼）职人员，下设

质量控制办公室，各临床、医技科室组成以科主任为首的质量控制

小组，科内设兼职质量控制员。

三、院、科两级分别制定医疗质量管理方案，明确质量管理目

标、质量标准、保证措施、检查评价方法。院、科两级之间定期进

行质量信息交换和反馈。各临床、医技科室实行科主任质量负责制

和各级医护人员责任制，责任落实到人。

四、实行出院病历终末评审制，由医务科负责，从各临床科室

抽调主治医师以上人员（包括主治医师）到病案室，对全部出院病

历评审，不合格病历退回原科室返修。医务科会同质量控制办公室

深入科室，对现症病历进行抽查。检查中发现的`问题及时反馈到科

室，限期纠正。

五、信息科对医疗质量的量化指标进行全面统计分析，月终、

季终、年终分别做出统计分析报告，上报院领导及医疗质量管理委

员会，同时发至各临床、医技和职能科室。

六、定期召开社会监督员和病人及家属座谈会，征求各方面的

意见和建议，对医疗质量进行社会效益评价。

七、不断强化医务人员的质量意识，对科室质量控制人员进行

专门培训，对新职工、进修、实习人员进行岗前培训，认真学习宣

传医院的各项规章制度和医疗质量标准，建立严格的考核制度，不

合格者不能上岗。

八、加强医疗安全管理，制定严格的医疗差错事故登记报告处

理制度，将医疗差错事故列为每月的必查项目，及时发现事故隐患，

杜绝或最大限度的减少医疗事故。

九、重视院内感染管理，建立建全院内感染管理控制制度，使

医疗质量管理按照预防医学的规律正常运行，确保医院病人、职工

和社会人群不受环境中有害因素的侵袭和影响，促进医疗质量的提

高。

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