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医疗机构违规收费整改报告(精选6篇).pdf

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医疗机构违规收费整改报告(精选6篇)--第1页

医疗机构违规收费整改报告

医疗机构违规收费整改报告(精选6篇)

随着社会一步步向前发展,报告使用的次数愈发增长,报告具有

语言陈述性的特点。那么,报告到底怎么写才合适呢?以下是小编为

大家整理的医疗机构违规收费整改报告(精选6篇),希望对大家有

所帮助。

医疗机构违规收费整改报告1

我院为某市社会保险单纯门诊定点医疗机构,根据《某市社会保

险定点医疗机构医保服务协议书》(以下简称“协议”)的内容,履

行医保服务,现对本年度的医保服务情况作如下自评。

一、认真贯彻执行国家、省、市有关社会医疗保险的法律、法规

和政策规定,加强内部管理,成立医保管理组织,明确医保管理分工,

按照规定悬挂医保标牌,积极配合医保日常监督检查,对基本信息等

变更后及时到医保经办部门备案,并建立医保责任医师制度。

二、根据协议要求,在院内设置了医保投诉电话和意见本,并张

贴就医流程图,按照医疗机构级别收费标准规定执行,不存在不合理

用药、不合理治疗机不合理检查的项目,公开常用药品和主要医疗服

务价格标准。

三、医师在诊疗时按照协议要求核对参保人员的身份证、医保卡,

医保处方填写完整、规范并单独存放和封装,处方用药剂量没有超过

剂量标准,不存在降低参保人医保待遇标准、设置门诊统筹待遇限额

和串换药品等违规情况。

四、医保信息的数据和资料录入、采集及传递真实、完整、准确、

及时,并制定了医保信息系统故障应急预案,对医保操作人员进行培

训,未出现因操作错误影响参保人待遇的情况。

五、年度内没有出现因违反医保政策或卫生部门有关政策受到市

医保局或市区级卫生行政部门通报、处理的情况。

目前对履行医保服务协议的情况还有些不足,如本年度内未组织

医保政策培训及考试,由于我院所处位置较偏远,平时门诊量不大,

医疗机构违规收费整改报告(精选6篇)--第1页

医疗机构违规收费整改报告(精选6篇)--第2页

所以年度内日均门诊医保服务数量未达到50人次等,我们会尽快组织

医师对医保政策进行培训级考试,以更好的履行医保服务。

医疗机构违规收费整改报告2

为贯彻落实xx区人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机

构专项检查的通知》永人社发(2015)131号文件精神,根据市医保

处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求,我院高度重视,

认真布置,落实到位。由院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内

开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:

一、医疗保险基础管理:

1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并

有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规

范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使

用情况,如发现问题及时给予解决,在不定期的医保管理情况抽查中

如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品

费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

二、医疗保险业务管理:

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批

制度。

2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

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