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伤病赔偿协议书范本5篇
篇1
甲方(赔偿方):____________________
乙方(受伤方):____________________
鉴于甲方与乙方因XXXX事件导致的伤害赔偿问题,经过双方友好协商,根据有关法律法规的规定,达成如下协议:
一、事件概述
双方确认,XXXX年XX月XX日,因甲方(具体事件)导致乙方身体受伤。现双方同意就乙方的伤病问题达成赔偿协议。
二、赔偿内容
1.医疗费用:甲方承担乙方因受伤产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。甲方需提供医疗费用的发票或者凭证作为报销依据。
2.后续治疗费用:若乙方因本次受伤需要进行后续治疗(包括但不限于康复治疗、二次手术等),甲方将承担全部后续治疗费用。
3.误工费:甲方应根据乙方的误工时间给予适当的经济补偿。乙方需提供工作单位的工资证明或者收入证明作为赔偿依据。
4.营养费:甲方应支付乙方一定数额的营养费用,以助于乙方的身体恢复。具体数额根据乙方的伤情及恢复情况而定。
5.精神损失赔偿:由于甲方的过失给乙方造成精神伤害,甲方应向乙方支付精神损失赔偿金。具体数额根据乙方的精神伤害程度而定。
三、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:甲方按照本协议约定的赔偿内容,通过现金、转账等方式向乙方支付赔偿金。乙方需提供有效的收款凭证。
2.赔偿期限:本协议签订后XX个工作日内,甲方支付首批赔偿款项。剩余赔偿款项按照本协议约定,定期支付给乙方。
四、免责条款
双方同意,如乙方伤病是因自身原因导致的(如疾病等),甲方不对由此产生的后果承担任何责任。如因第三方原因导致乙方受伤,第三方应承担相应责任。本协议不影响乙方依法向第三方追究责任的权利。
五、违约责任及争议解决方式
1.若甲方未按照本协议约定的期限和数额支付赔偿款项,应承担违约责任,并向乙方支付违约金。具体数额根据违约情况而定。
2.如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,由双方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
七、签字确认
甲方(赔偿方):____________________(签字盖章)
日期:____________________年______月______日
乙方(受伤方):____________________(签字盖章)日期:____________________年______月______日
篇2
甲方(赔偿方):____________________
乙方(受伤方):____________________
鉴于甲方与乙方在__________(时间)因__________(事件)导致乙方身体受伤,双方本着公平、公正、合理、合法、人道主义精神的原则,经友好协商,达成以下伤病赔偿协议:
一、事件概述
双方确认,此次事件导致乙方身体受到伤害,具体伤情为____________________。甲方对此表示诚挚的歉意,并愿意依法依规对乙方进行赔偿。
二、赔偿项目
1.医疗费用:甲方承担乙方因治疗伤病所产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。
2.误工费:甲方赔偿乙方因伤病导致的误工费用,具体金额根据乙方的实际工资收入及误工天数确定。
3.营养费:甲方赔偿乙方因治疗伤病期间所需的营养费用。
4.精神损失费:甲方赔偿乙方因受伤带来的精神损失。
5.其他费用:如后续治疗费、护理费、交通费等,根据实际需要,由甲方适度赔偿。
三、赔偿金额及支付方式
1.赔偿总金额:双方商定,甲方应赔偿乙方的总金额为人民币________元(大写:____________________元整)。
2.支付方式:甲方在本协议签订后____日内,将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
四、必威体育官网网址条款
双方同意,本协议的内容及双方之间的相关事宜,以及本协议的履行情况,均属于双方的内部信息,双方应予以必威体育官网网址,不得对外泄露。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,乙方有权要求甲方立即支付剩余款项,并追究甲方违约责任。
2.若乙方违反本协议中的必威体育官网网址条款,甲方有权要求乙方承担由此产生的法律责任。
六、争议解决
若因本协议的执行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决;
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