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内科护理医学高级职称一真题

(总分82.83,考试时间120分钟)

多项选择题

1.病历摘要：患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年，三天前乏力、心悸症状加重前来

就诊。体检：T：37．8℃,P：120次/分,R：31次/分。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，

表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3

和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。甲亢的护理哪些是对的？

A.高热量饮食

B.食用高碘食物

C.增加粗纤维的摄入

D.减少活动

E.注意水、电解质紊乱

F.积极参加各种活动

G.绝对卧床休息

2.病历摘要：患者男性，54岁，于3天前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为

胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色

苍白，表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次，手脚冰凉。2005心肺复苏以下那项不

对?

A.請先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车

B.每次吹气时间为1秒以上2秒以内

C.每次吹气时间为2秒

D.按压幅度为4～5厘米

E.按压频率为100次/分

F.节律均匀按压与放松时间比为1：1

G.按压/通气比30：2

H.按压/通气比15：2

3.患者女，35岁，因“双手指关节疼痛伴晨僵5年，双腕关节疼痛4年8个月，疼痛加重并

关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗，不见好转。发病来周身不适，有时

发热，食欲减退。查体：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；发育正常，

营养中等，自动体位；胸廓对称，右下肺叩浊音，语颤减弱，呼吸音减弱；心音钝，心律规

整，HR90次/min；腹软，无压痛，肝、脾未触及；两腕关节明显肿胀畸形，两手指关节梭

状变形，指甲稍苍白；脊柱与下肢无异常。为明确诊断应检查的项目包括

A.血常规

B.红细胞沉降率

C.类风湿因子

D.腹部B型超声

E.胸部X线片

F.指关节X线片

G.血清淀粉酶

H.心脏多普勒超声

4.与系统性红斑狼疮有关的发病因素是()

A.遗传素质

B.慢性病毒感染

C.肿瘤

D.阳光或紫外线照射

E.性激素

5.病历摘要：患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急

诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：

T：38．2℃，P：98次/分，R30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。哪些是不正确的吸

痰措施？

A.吸痰前先吸氧

B.用无菌湿润的吸痰管

C.为便于吸痰，要尽量选择大口径的吸痰管

D.要间断吸痰，每次吸痰的时间不超过10秒

E.抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

F.用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

6.病历摘要：患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年，三天前乏力、心悸症状加重前来

就诊。体检：T：37．8℃,P：120次/分,R：31次/分。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，

表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3

和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。甲亢病人潜在急性并发症是

A.甲亢危象

B.甲减

C.失明

D.胫前黏液性水肿

E.全身感染

F.心血管病变

G.酮症酸中毒

7.病历摘要：患者男性，54岁，于3天前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为

胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色

苍白，表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次，手脚冰凉。根据以下那几项判断心肺复

苏有效？

A.瞳孔由散大变缩小

B.角膜反射消失

C.有自主呼吸

D.呼之有应答

E.瞳孔散大

F.颜面、唇甲红润、四肢末稍循环改善情况

G.触到大动脉搏动、肱动脉收缩压60mmHg

H.躯体温暖

8.为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因，具体表现在