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危重孕产妇救治中心基本工作制度汇编--第1页
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目录
第一、高危孕产妇管理制度2
第二、危重孕产妇管理细则6
第三、危重孕产妇转运急救流程9
第四、接受转诊和信息反馈制度11
第五、疑难危急重症病例讨论制度15
第六、危重孕产妇抢救报告制度16
第七、孕产妇危重症评审制度18
第八、产妇死亡评审制度24
第九、培训和急救演练制度25
第十、突发事件应急处理管理制度26
第十一、抢救用血制度26
第十二、各级医生负责制度27
第十三、急救药品管理制度30
第十四、信息登记制度31
第十五、医院感染管理制度31
第十六、产科医疗质量管理自我评估制度32
第十七、医院安全管理制度33
第十八、医学伦理学评估和审核制度34
第十九、医疗不良事件防范措施与报告制度36
第二十、危重孕产妇医患沟通与媒体沟通制度37
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危重孕产妇救治中心基本工作制度汇编--第1页
危重孕产妇救治中心基本工作制度汇编--第2页
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第一、高危孕产妇管理制度
高危妊娠的分级管理是世界卫生组织（WHO）推荐给世
界各国作为降低孕产妇、围产儿死亡率的有效措施。为进一
步降低孕产妇死亡率，提高妇幼保健管理水平，参照世界卫
生组织提出的高危妊娠管理级别，结合我院实际情况，特制
定高危妊娠管理制度。
高危妊娠是指凡妊娠时具有各种危险因素、可能危害孕
妇及胎儿健康或导致难产，造成各种不良妊娠结局者称高危
妊娠。高危妊娠是导致孕产妇死亡的重要因素，为了做好高
危妊娠的筛查、监护和管理，使具有不同危险因素的孕妇能
按其危险程度，及时得到相应的医疗保健服务，改善妊娠结
局，降低孕产妇及围产儿死亡率。
一、高危妊娠评分标准
《高危孕妇评分标准》根据基本情况、不良孕产史、妊
娠合并症、妊娠并发症、环境及社会因素及其他检查异常等
情况，分5分、10分、20分三个高危分值进行评定。有两
种以上高危因素时，总高危评分由各单项评分累加。具体标
准见附件。
二、高危妊娠管理程序
（一）筛查与评定
1.初筛：各位妇产科医师在开展早孕检查时，要详细询
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危重孕产妇救治中心基本工作制度汇编--第2页
危重孕产妇救治中心基本工作制度汇编--第3页
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问病史，进行体格检查，常规辅助检查等，严格按照《高危
孕妇评分标准》进行妊娠高危评分，及早发现高危孕妇。
2.复评：孕妇在以后每次产前检查时发现新的高危因素
要及时评分。
3.凡属妊娠禁忌者，尽早动员孕妇终止妊娠。
（二）登记管理
1．各位产科医生在早孕建卡时应进行高危妊娠登记，
并在《孕产妇保健手册》右上角作红色高危妊娠标记，以加
强管理。
2．产科门诊应进行高危妊娠专案管理，对新发现的高
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