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单病种质量监测指标--第1页
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单病种质量控制指标
(一)急性心肌梗死(ICD-10I21.0-I21.3,I21.4,I21.9)
AMI-1到达医院后使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷)的时间☆
阿司匹林通过抑制血小板内的环氧化酶凝血烷A2(血栓素A2,TXA2)合成减
少,达到抑制血小板聚集的作用。
AMI-2达到医院首次心功能评价的时间与结果☆
AMI-2.1左心室功能评价:在病历记录中患者入院24小时内、出院前均有左(右)
心室功能评估。包括X线胸片与超声心动图评价左心室内径和射血分数(LVEF),
并说明左(右)心室功能障碍程度。
AMI-2.2危险评分:STEMI危险评分方法。
AMI-3实施再灌注治疗(仅适用于STEMI)☆
注治疗适应证:仅限于心电图(ECG)有ST段抬高或左束支阻滞(LBBB)
的AMI患者。
AMI-3.1到院后实施溶栓治疗的时间(有适应证,无禁忌证)
,
来医院(急诊室)至溶栓的时间在(door-to-needletime30)30分钟以内。
AMI-3.2需要急诊PCI患者,但本院无条件实施时,转院的时间确保患者能获得
规范性的诊疗服务。
AMI-4到达医院后使用首剂β-受体阻滞剂(有适应证,无禁忌证)
β-受体阻滞剂通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗
氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗塞面积,降低急性期病死率有肯
定的疗效。未使用者,病历中对具体禁忌证有记录。
AMI-5住院期间使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB(有适应证,无禁忌
证)☆未使用者,病历中对具体禁忌证有记录。
AMI-6住院期间有血脂评价
对急性心肌梗死患者在住院期间进行低密度脂蛋白胆固醇的检测与评估,对于
LDL-C(≥100mg/dL)升高的患者应进行降脂治疗。
AMI-7出院时继续使用阿司匹林、β-阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(有
适应证者,无禁忌症者)☆
未使用者,病历中对具体禁忌证有记录。
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单病种质量监测指标--第1页
单病种质量监测指标--第2页
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AMI-8住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与手机
戒烟健康指导、再灌注治疗的护理与教育、控制危险因素、坚持二级预防。
AMI-9患者住院天数与住院费用,出院时情况。
AMI-10患者对服务满意度评价结果
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单病种质量监测指标--第3页
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(二)急性心力衰竭(ICD-10I05-I09,I11-I13,I20-I25,伴+I50)。
FH-1.到达医院后首次心功能评价的时间与结果。☆
左心室功能评价:在病历记录中患者入院24小时内、出院前均有左(右)心室
功能评估。包括X线胸片与超声心动图评价左心室内径和射血分数(LVEF),并
说明左(右)心室功能障碍程度。
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