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口腔执业医师模拟题300

A2型选择题

1.一患者因下颌

缺失，拟采用下颌铸造支架可摘义齿修复，若设计舌杆，则下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于

A.3mm

B.4mm

C.5mm

D.6mm

E.8mm

答案：E

要设计舌杆大连接体，龈缘到口底至少要有7～9mm。

2.女，62岁。戴下义齿一月余，因咬合痛而修改多次，现仍疼痛。查：双侧下后牙缺失，牙槽嵴较

低平，托式可摘局部义齿，颊、舌侧基托边缘伸展至黏膜转折处。硬质树脂牙，解剖式牙尖，第二磨

牙排至磨牙后垫前缘，对颌为天然牙。造成疼痛的主要原因是

A．基托过度伸展

B．基托组织面有小结节

C．黏膜承受力差

D．

力过大

E．人工牙排列不正确

答案：D

双侧下后牙缺失、牙槽嵴较低平、组织支持力弱，应该采用半解剖式人工牙，减小侧向力，而题中采

取了解剖式牙，导致了反复压痛。颊、舌侧基托边缘伸展至黏膜转折处，范围合适；基托组织面有小

结节，压痛点应该明确；黏膜承受力差会导致黏膜压痕，第二磨牙排至磨牙后垫前缘也是正确的。

3.男，51岁。戴义齿一周，感咀嚼时义齿活动，且储藏较多食物。查：

缺失，可摘局部义齿修复，

颊向倾斜，稳固，支托与支托窝贴合，基托与黏膜不贴合，但咬合时贴合良好。造成义齿弹跳的原因

是

A.支托与基牙早接触

B.咬合过高

C.基托变形

D.卡臂尖抵住了邻牙

E.卡环臂过松

答案：D

如果支托与基牙早接触、基托变形则咬合时义齿也不能贴合；咬合过高、卡环臂过松不会导致基托与

黏膜不贴合；卡臂尖抵住了邻牙，使义齿不能就位，基托与黏膜不贴合，咬合时由于卡环的弹性，贴

合良好，但不咬合时卡环的弹力使基托又离开黏膜，造成义齿弹跳。

4.女，65岁。戴上下活动义齿6年，因咀嚼无力、面形改变而重做义齿，戴新义齿1个月后，面部肌

肉酸痛不适。查：

缺失，托式可摘局部义齿修复，义齿各部与组织贴合良好。义齿稳定，咬合接触好，上下唇闭合时肌

肉稍紧张。造成面部肌肉酸痛的原因是

A.不适应新义齿

B.垂直距离恢复过高

C.咀嚼硬物过多

D.人工牙过硬

E.人工牙牙尖斜度过大

答案：B

首先分析戴牙后面部肌肉酸痛不适的可能原因，一般是垂直距离恢复过高，同时临床所见上下唇闭合

时肌肉稍紧张可以证明这一判断。

5.女，59岁。初戴全口义齿时正中

关系正常，但在前伸

前牙有轻度早接触，此时应调磨

A.上切牙切缘

B.上切牙切缘舌斜面

C.上切牙切缘唇斜面

D.上切牙切缘舌斜面

E.上切牙舌窝

答案：D

考查调原则，前伸

前牙有

干扰，应该选磨下前牙唇斜面和上前牙舌斜面，避免磨短上前牙。

6.女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸

展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上。正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方

时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是

A．基托边缘伸展过长

B．牙齿排列位置不正确

C．颌位关系不正确

D．侧方

不平衡

E．咬合力过大

答案：D

一般戴牙后多处不确定压痛是由于咬合问题所致，而检查可见侧方

干扰也支持。

7.男，无牙颌患者。全口义齿戴用十年，临床检查发现义齿人工牙

面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。该患者可能存在的临床表现是

A．鼻唇沟变深

B．颏唇沟加深

C．面部表现僵硬

D．说话时义齿撞击音

E．息止

间隙＜2mm

答案：B

通过检查发现义齿人工牙

面重度磨耗、口角下垂、口角黏膜糜烂，说明垂直距离降低，伴随的症状还会有颏唇沟加深。面部表

情僵硬、说话时义齿撞击音、息止

间隙＜2mm应是垂直距离过高的表现。

8.男，无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定．咀嚼时义齿易脱位。检查发

现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展遗度，但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是

A.初戴不适应

B.基托变形

C.基托翘动

D.咬合干扰

E.垂直距离过高

答案：D

通过检查可以发现疼痛位置不确定，这可能是咬合不平衡或者垂直距离恢复过高的表现，但是通过面

部形态自然可以排除垂直距离过高。因此原因应是咬合不平衡导致咀嚼时义齿翘动，破坏边缘封闭；

而使义齿脱位、咬合时下颌义齿轻度移位也证明了干扰的存在。

9.女，70岁。戴全口义齿4年，近来所戴用义齿容易松动脱落，最可能的原因及恰当的处置方法是

A．咬合不平衡，调

B．义齿基托变形，制作新义齿

C．义齿基托缓冲不够，磨改基托

D．