严重过敏反应的识别与救治理论考核试题及答案.pdfVIP

严重过敏反应的识别与救治

一、单选题

1.过敏反应的诊断标准：1.急性起病（数分钟到数小时），累及皮肤或/和粘膜（如全身尊麻疹、瘙痒、

面部发红、唇-舌-悬雍垂水肿+以下至少一条∶a.呼吸系统累及（如呼吸困难、气喘-支气管痉挛、喘鸣、呼

气峰流速下降、低氧等）b.血压下降or伴终末器官功能障碍（如低肌张力、晕厥、失禁）。2.接触可疑过敏

原（数分钟到数小时后）迅速出现以下≥2条表现∶a.累及皮肤粘膜b.呼吸系统累及（呼吸困难、气喘-支气

管痉挛、喘鸣、呼气峰流速下降、低氧等）C.血压下降or伴症状（如低肌张力、晕厥、失禁等）d.持续的

胃肠道症状（如痉挛性腹痛、呕吐等）。3.接触已知过敏原（数分钟到数小时后）血压下降∶a.婴儿与儿童∶

低收缩压（1月-1岁儿童70mmHg，1-10岁儿童（70mmHg+2*年龄），11-17岁90mmHg）or

收缩压下降30%b.成人∶收缩压90mmHgor个人基础值下降30%。过敏反应高度疑似∶以上3条至少

满足（）条[单选题]*

A、1√

B、2

C、3

2.严重过敏反应的分级IV级是什么症状（）[单选题]*

A、有皮肤黏膜系统症状和胃肠系统症状，血流动力学稳定，呼吸系统功能稳定皮肤黏膜系统症状:皮

疹，癌痒或潮红，唇舌红肿和/或麻木等胃肠系统症状:腹痛，恶心、呕吐等

B、出现明显呼吸系统症状或血压下降呼吸系统症状:胸闷、气短、呼吸困难、喘鸣、支气管痉挛、发组、

呼气流量峰值下降、血氧不足等血压下降:成人收缩压80~90mmHg或比基础值下降30%~40%:婴儿与儿

童:1岁，收缩压70mmHg;1~10岁:收缩压(70mmHg+2X年龄);11~17岁:收缩压90mmH或比基

础值下降30%~40%

C、出现以下任一症状:神志不清、嗜睡、意识丧失、严重的支气管痉挛和/或喉头水肿、发结、重度血

压下降(收缩压80mmHg或比基础值下降40%)、大小便失禁等

D、发生心跳和/或呼吸骤停√

3.H1受体拮抗剂可作为严重过敏反应救治的二线用药，主要用于缓解（）症状，不作为抢救药物使用。

[单选题]*

A、心血管系统

B、支气管痉挛、呼吸困难、喘鸣

C、双相反应或迟发相反应

D、皮肤黏膜√

4.短效β2受体激动剂可作为严重过敏反应救治的二线用药，有（）症状的患者可吸入短效β2受体激动

剂。[单选题]*

A、心血管系统

B、支气管痉挛、呼吸困难、喘鸣√

C、双相反应或迟发相反应

D、皮肤黏膜

5.糖皮质激素可作为严重过敏反应救治的二线用药。口服或静脉注射糖皮质激素可能会降低发生（）风

险;若患者出现持续的支气管痉挛，可考虑雾化吸人或静脉给予糖皮质激素。[单选题]*

A、心血管系统

B、支气管痉挛、呼吸困难、喘鸣

C、双相反应或迟发相反应√

D、皮肤黏膜

6.严重过敏反应的分级标准中属于II级的临床表现是（）。[单选题]*

A、只有皮肤黏膜系统症状和胃肠系统症状,血流动力学稳定,呼吸系统功能稳定

B、出现明显呼吸系统症状或血压下降√

C、出现以下任一症状:神志不清、嗜睡、意识丧失、严重的支气管痉挛和/或喉头水肿、发绀、大小便

失禁、重度血压下降(收压80mmHg或值下降40%）等

D、发生心跳和/或呼吸骤停

7.严重过敏反应的救治中，（）及以上应立即使用肾上腺素。[单选题]*

A、I级

B、II级√

C、III级

D、IV级

8.严重过敏反应救治中使用，肌内注射肾上腺素时，效果不理想者可在（）重复给药。[单选题]*

A、5~15min后√

B、5~10min后效果

C、10~15min后效果

D、15~25min后效果

9.发生严重过敏反应时，应将患者置于（），并抬高下肢，意识丧失的患者头偏向一侧。[单选题]*

A、平卧位√

B、侧卧位

C、俯卧位

D、坐立位

10.过敏反应救治中抗组胺药:苯海拉明肌注的用量是（），最大量50mg