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三甲医院和社区医院医患关系

现状对比及分析报告

三甲医院和社区医院医患关系现状对比及分析报告

摘要：目的了解三甲医院和社区医院医患关

系的现状及对比分析，探讨影响医患关系的原

因和解决措施，为构建和谐的医患关系提供依

据。方法采用中心区拦截式调查方法对人民

医院及首义社区医院的医务人员和患者进行

问卷调查。结果人民医院医患关系紧张程度

明显强于社区医院；对人民医院医患关系紧张

的责任，患方认为是医方的收费高、服务态度

差、治疗效果差、看病难，而社区医院患者对

当今医患关系总体评价倾向和谐，其中医方医

疗水平差是主要影响医患关系的因素；结论

医方的医疗服务态度恶劣是目前医德医风中

的突出问题；造成医患关系紧张的主要原因是

药品价格过高、现行的医疗体制不合理、医疗

保险制度不完善等；改善医患关系的主要措施

有降低药品价格和检查费用、加强对医院和医

务人员的财政投入、增加对患者的医疗补助和

医疗保险等。

关键词：医患关系三甲医院社区医院

近年来,有关医患关系紧张的话题不断见

诸媒体,患者对医院和医生不满，医生患者之

间信任度降低。仅就医疗纠纷而言,它有逐年

增加且随着医院等级升高而数量增多的特

点。中华医院管理学会2000年和2005年两次

对全国医院医疗纠纷发生情况的调查数据显

示,三级医院医疗纠纷发生率远高于二级医院

和一级医院。不同级别医院间医患关系有何差

别,原因何在,是一个值得探讨的问题。本调查

旨在了解三甲医院和社区医院医患关系的现

状及其原因分析。以对现今的医患关系做出正

确的分析及做出正确解决方案的参考。

1资料与方法

1.1一般资料人民医院及首义社区医院的医

务人员和患者（住院患者、门诊患者）。

1.2测评方法采用自行设计的医患关系调查

问卷进行调查。问卷内容涉及人民医院及社区

医院患者对医患关系的认知、医患交流和沟

通、造成医患关系紧张的原因以及如何解决医

患矛盾等。

1.3抽样方法及样本量采用中心区拦截问卷

的调查方法进行调查，共调查人民医院及社区

医院100名患者。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件建立数据

库，运用R×C行列表的卡方检验对调查结果

进行统计分析。

2结果

2.1一般结果对人民医院的问卷调查，发放问

卷60份，回收问卷60份，有效问卷回收率

100%；社区医院发放问卷40份，回收问卷

40份，有效问卷回收率100%。调查对象中男

占52.83%，女占47.17%；最小年龄15岁，

最大年龄77岁，平均为（38.59±10.73）岁；

文化程度构成中小学、中学、高中/中专、专

科、本科、研究生各占5.42%、12.50%、

14.17%、22.92%、34.16%、10.83%。

2.2对医患关系的总体认识人民医院和社

区医院患者双方大部分人认为目前医患关系

有点儿紧张，经卡方检验，两组间分布的差异

有统计学意义χ2=6.07，P0.05）（见表1）

表1医患关系的

总体评价

人民医院组社区医院组

很和谐02

比较和谐1226

一般1811

有点儿紧张221

很紧张80

2.3医患关系紧张的原因对医方所承担的最

主要责任的调查中，人民医院组有近40.00%

的患者选择了“医院收取的医疗费用太高”，

社区医院组患者有近一半的患者选择了“医术

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