急性缺血性卒中治疗新进展2024课件 .pdf

急性缺血性卒中治疗新进展-

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血压调控的重要性

血压调控对AIS患者的影响

过高的血压可能增加出血转化风险，过

低的血压可能加重缺血损伤。

AIS患者的降压目标和时间窗血糖调控的重要性及方法

《指南2023》建议,对于机械取栓术后血AIS患者急性期的血糖控制方案尚不明确，

管完全再通的缺血性卒中患者，维持收缩应加强血糖监测，但不推荐过于积极的进

压在140-180mmHg可能是合理的。降糖干预，并应警惕低血糖的发生。

血糖管理的重要性

缺血性卒中后70%的患者可见血糖升高，需要谨慎管理。

强化降糖治疗的风险

强化降糖治疗可能不仅未能改善A1S患者的功能结局,甚至增加了

严重低血糖的风险。

血糖监测的必要性

加强A1S患者的血糖监测是合理的，但不推荐过于积极的进降糖

干预。

血糖监测的必要性

避免低血糖的发生

化血糖管理的重要性不推荐过于积极的降糖干预警惕低血糖的发生

缺血性卒中后约30%~40%的患者尽管强化降糖治疗可以改善AlS患者低血糖引起的损伤尤为严重，可导致

会出现血糖升高，但目前急性期血的功能结局，但其风险较高，因此不脑损伤，因此应警惕低血糖的发生，

糖控制方案尚未明确。建议过于积极的进降糖干预。并加强A1S患者的血糖监测。

TNK的非劣效证据

TNK在AIS患者中的对TNK进临床试验

TNK的非劣效性证据

应用前景的建议

TNK是一种改良的溶栓药物，与TNK在缺血性卒中溶栓治疗方面从非劣效角度开展临床试验是科

阿替普酶相比，具有更强的血管的疗效可能不劣于阿替普酶，拥学合理的，以进一步