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副高卫生职称《普通外科学》(题库)模拟试卷一
[单选题]1.患者女,45岁,颈部增粗15年,近半年(江南博哥)来体重下降
10kg,并伴有心悸、情绪急躁,多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结
节。基础代谢率为+31%,2h内甲状腺摄碘29%,最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状腺功能亢进
E.甲状腺肿瘤
参考答案:D
[单选题]2.患者男,22岁,腹部枪伤入院,手术探查仅发现在小肠远端有一处
损伤,行损伤肠段切除和一期端端吻合。术后第7天,出现小肠液从手术皮肤
切口处漏出,约30ml/d,无脓毒症表现,正确的处置为
A.尽早再次手术关闭瘘道
B.应用广谱抗生素
C.完全肠外营养
D.应用生长抑素减少瘘道的排出量
E.应用氯苯哌酰胺抑制肠动力
参考答案:C
[单选题]3.上腹钝伤2h,呕少量鲜血。查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,
肠鸣音消失,移动性浊音(-),腹部X线平片提示腹膜后积气。诊断可能是
A.胃破裂
B.胰腺断裂
C.十二指肠破裂
D.空肠破裂
E.横结肠破裂
参考答案:C
[单选题]4.十二指肠溃疡并发急性穿孔,适用于非手术治疗的是
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.腹膜炎较为局限
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
参考答案:C
[单选题]5.腹部X线平片中,应考虑有绞窄性肠梗阻的是
A.扩张肠段呈阶梯形排列
B.近段肠管扩张,远端肠腔无气体
C.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
D.大、小肠均膨胀
E.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
参考答案:E
[单选题]6.患者男,65岁,阵发性腹痛,腹胀,便秘4个月余。无便血史。轻
度贫血,左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为
A.肠套叠
B.粘连性肠梗阻
C.肠结核
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.降结肠癌
参考答案:E
[单选题]7.某结肠癌患者,肿瘤位于升结肠,合并有不全肠梗阻,B超及CT检
查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是
A.已丧失手术机会,仅作胃肠减压解除梗阻,维持治疗
B.因肿瘤已转移,不宜手术,可直接开始化疗
C.姑息切除结肠肿瘤,以后全身化疗
D.争取根治性切除结肠肿瘤,并争取将肝脏转移灶一并切除,以后再全身化疗
E.切除结肠肿瘤,缓解梗阻,肝转移灶不予处置
参考答案:D
[单选题]8.肝内胆管结石最彻底的治疗方法是
A.溶石治疗
B.碎石治疗
C.肝胆管切开取石术
D.肝部分切除术
E.经皮窦道胆道镜取石
参考答案:D
[单选题]9.关于急性梗阻性化脓性胆管炎,不正确的是
A.常见于青壮年
B.是胆道疾病致死的主要原因
C.肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征
D.肝脓肿是常见而严重的并发症
E.在内镜胆道减压治疗中,ENBD的应用较PTCD更为广泛
参考答案:C
[单选题]10.关于胆管癌的描述,正确的是
A.胆管癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤
B.肝外胆管癌中以肝门部最常见
C.青壮年患者多见
D.组织学病理类型以鳞癌最常见
E.其病因与华支睾吸虫无关
参考答案:B
[单选题]11.患者男,30岁,上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体:体温
38.2℃,脉搏80次/min,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断
无意义的是
A.发病前曾进食大量油腻食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有胆石症病史
D.1d前有中上腹部受撞经历
E.发病前饮酒1瓶
参考答案:B
[单选题]12.对于SCN治疗,描述不正确的是
A.胰颈部的病变可以考虑胰腺中段切除
B.对于无症状的小囊肿(直径<3cm)可以进行影像学观察、随访
C.对于直径>3cm的肿瘤行摘除术有增加胰瘘的可能性
D.术前无法判断确诊的SCNs是手术禁忌证
E.如果SCN的诊断不确定,应该按照肿瘤的原则行胰腺切除
参考答案:D
[单选题]13.胰腺癌首选的影像学检查方法是
A.CT检查
B.B超检查
C.X线钡剂造影
D.ERCP
E.PTC
参考答案:B
[单选题]14.临床诊断胰头癌,其中一个典型的体征是
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Cullen征
D.
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