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二中食物中毒案例报告分析
2022年6月29日上午10时,某学校校医室陆续接到由老师带
来或自行到校医就诊的学生约多人名,经询问情况,约13名学生出
现腹痛、恶心、呕吐症状。
一、判断该事件是否是应怀疑食物中毒?
处理的思路;作简要的初步了解后,确认是否发生食物中毒;
(背景)该学校共有26个班,学生总数1237人,食堂仅提供餐
课间餐,就餐时间为上午9∶00,当天就餐人数为1062人,学生就
餐场所为各班教室;出现症状的学生均集中在两个班级。该两个班学
生共有学生88名,两个班级分设在不同楼层。初步判定病例数为13
名。患者主要症状为呕吐,多为2次~5次,个别出别腹痛,无腹泻、
发热、头晕、头痛、视力模糊、手脚麻痹等症状。无危重、死亡病例。
当日课间餐,食品为三鲜冬瓜汤,扬州炒饭。
患者集中发病时间为当日10时~11时之间,最早发病时间是10
时15分。
1、传染病(胃肠型感冒)?早上到校时该二个班学生未见异常。
2、因暴饮暴食而引起的胃肠炎?过敏变态反应性疾病?吃了某种
食品(鱼、虾、牛奶等)而发生的
3、饮用水出问题(学校供桶装饮用水但不是每个患儿都喝了)
4、共同进食史;课间餐
《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB14938—94)
食物中毒∶是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品
或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)
的急性、亚急性疾病的急性、亚急性疾病称为食物中毒称为食物中毒
从这一定义不难理解,因暴饮暴食而引起的胃肠炎;因吃了某种
食品(鱼、虾、牛奶等)而发生的免疫变态反应性疾病;经食品而感
染的肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病都不属于食物中毒的范围。
二、处理方法措施;启动应急预案∶
(一)马上报告学校领导,启动应急案统筹处理该事件,学校主
管领导立即指挥应急抢救工作,指挥以下工作∶
(二)报告上级∶
1、校医向卫生部门报告
①发生食物中毒的单位、地址和时间;
②中毒人数,主要中毒症状;
③可能引起中毒的食物;
④中毒发展的趋势及已采取的措施和需要协助解决的问题。
2、副校长向教育主管部门报告:
①发生食物中毒的单位、地址和时间;
②中毒人数,主要中毒症状;
③可能引起中毒的食物;
④中毒发展的趋势及已采取的措施。
(三)学校领导召集各班主任会议,说明情况要求各班主任按正
常教学进程上课,并密切观察全体学生的身体状况,稳定学生情绪,
发现不发现不适适者者及时送及时送校医校医室诊治室诊治,,避避免引起不免引起不必要必要的的羊群羊群反应反应。
(四)校医密切观察病情,对患病学生按情况轻重进行分类处理,
1、症状稍重由专门老师护送,,用校车送医院处理,
2、症状轻微经对证处理后在校医室观察
3、如中毒学生较多,情况紧急时,可打120请医院派人来校急
救,采取抢救措施。
(五)副校长做好后勤保障工作,保障学生转送医院用机动车、
预防服药的药品、消毒用品到位。
(六)总务主任、食堂负责人对食堂保存现场,保存造成食物中
毒或者可能导致食物中毒的食品及原料;及盛装可疑食物的容器、工
具、用具;
保留病人粪便、呕吐物(最好是用药前)。要协助卫生部门作带
菌检查和取证工作,按照卫生部门的要求如实提供有关材料和样品。
(七)预防性服药在卫生部门的指导下,发生病例较多的二个班
的同学集体预防性服药,由班主任看服到口。
(八)新闻媒体的应对、学生家长的疏导工作
1、对新闻媒体的应对应专人(避免众说纷纭,口径不一)
2、及时、准确公布事故事实和真相,(让自身成为媒体的主要信
息来源,以减少无端猜测和以偏概全)
3、表明学校和相关部门态度和立场,已采取的措施,(满足公众
特别是学生家长知情权)
(九)后继追踪工作;下午上学后对没到校上课的学生由班主任
及时了解缺课的原因,发现异常及时上报校医。
(十)总结经验;处理在事故中应负有责任的人员,制定出预防
类似事故发生的方案。
三、卫生部调查∶
1、中毒病人的流行病学调查;
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