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麻醉科复苏室人员培训内容
麻醉后恢复室来源于“POSTANESTHESIACAREUNIT”
又称苏醒室或麻醉后监测治疗室。开始于1846年,直到20
世纪50年代后才普遍开展。我国最早于20世纪50年代初
建立。
麻醉后复苏室(PACU)是病人麻醉手术后苏醒以及恢
复的场所,它的作用是确保病人麻醉苏醒期的安全,将苏
醒期并发症控制在最低限度内,从而大大提高病人返回病
房的安全性。全身麻醉病人术后PACU集中管理、监护、治
疗。生命体征平稳后送病房。不但减少病人在手术室的逗
留时间,充分提高手术室的利用率,同时,也使手术麻醉
后的病人得到了及时的专业护理和治疗,也减轻了病房护
士的工作量。
一、麻醉后复苏室(PACU)的工作流程
1、接收病人:进入PACU前,需由麻醉医生通知PACU
医护人员做好接收准备,并整理好麻醉记录单,然后由麻
醉者、术者喝手术室护士护送病人入PACU,并与当班医护
人员详细交接班。病人在PACU期间由本室医生主管病人,
如有外科情况及时与术者或有关人员联系后共同处理。
2、入室评估:病人由手术室转入PACU后,采用PACU
(Aldrete)评分标准,根据肌力、呼吸、循环、指脉搏血
氧饱和度、神志情况,对其进行入室评估,范围从0(昏迷
1/7
病人)到10分(完全清醒)。
PACU评分标准
观察指标/评分012
能活动两个肢体有限能活动四肢与抬
肌力无肢评活动
的抬头头
能正常的呼吸与
呼吸需辅助呼吸保持呼吸道通畅
咳嗽
循环(与术前相
+50+20~50+20
比)
SpO辅助吸氧下90%辅助吸氧下90%辅助吸氧下92%
2
神志无任何反应嗜睡,对刺激有反应清醒
3、监测与记录:病人在PACU,主要由护士进行监护,
其项目包括呼吸、循环、神经肌肉、体温、神志、疼痛、
恶心、呕吐、引流管及出血量、肾功能、体液和电解质平
衡。并详细记录于PACU记录单上。
4、PACU转出制度:一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏
醒完全即转会原病房继续治疗。由PACU通知原病室医护人
员接病人回病房,特殊情况可派PACU医护人员协助。如病
人病情突然变重或情况特殊者则转送ICU。
二、临床护理
1、一般护理:全麻患者手术毕,患者至苏醒室前各类
抢救物品呈备用状态,患者一入苏醒室专人守护,给予氧
气吸入,连接多功能监护仪,安排合适的体位,必要时加
2/7
用约束带。向麻醉医师了解术中的情况。将输液装置、各
种引流管、负压装置妥善安放,维持静脉输液输血通畅,
保证输血输液的顺利进行。留置导尿应加固导管,及时清
除袋中尿液并记录尿量。将被子盖好,酌情5~10min测定
血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,并作好记录。
2、维持呼吸道通畅:全身麻醉后患者可出现复苏延
迟;吞咽反
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