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《中国心血管病报告》要点解读

自2005年以来，卫生部疾病控制局委托国家心血管病中心，组织我

国心血管病流行病、临床、防治、公卫、管理等领域专家编制每年一部《中

国心血管病报告》(年报)，动态跟踪报道我国心血管病的流行趋势，综合

评价我国心血管病防治研究进展。年报搭建了学术界与政府、社会、媒体

沟通的桥梁，成为心血管病科研转化的重要形式。2015年卫计委将《中

国心血管病报告》列为我国疾病预防控制工作领域定期发布的五大重要卫

生资讯信息之一。本文就《中国心血管病报告2015》的心血管病死亡情

况及其危险因素部分作要点解读，供参考应用。

1心血管病死亡情况[1,2]

2014年中国心血管病(cardiovasculardisease，CVD)死亡(粗)率仍居

各病种之首，高于肿瘤及其他疾病。农村CVD死亡率从2009年起超过

并持续高于城市水平(图1)。2014年农村CVD死亡率为295.63/10万，

其中心脏病死亡率为143.72/10万，脑血管病死亡率为151.91/10万(脑

出血74.51/10万，脑梗死45.30/10万)；城市CVD死亡率为261.99/10

万，其中心脏病死亡率为136.21/10万，脑血管病死亡率为125.78/10

万(脑出血52.25/10万，脑梗死41.99/10万)。根据2010年第六次全国

人口普查数据测算，2014年中国心血管病死亡人数超过370万。

图1

1990-2014年中国城乡居民心血管病死亡粗率变化

CVD占居民疾病死亡构成在农村为44.60%，在城市为42.51%。每5

例死亡中就有2例死于CVD。

2心血管病常见的危险因素

2.1高血压

高血压是最常见的慢性非传染性疾病，也是CVD最重要的危险因素。

2010年中国因高血压死亡共计204.3万例(男性115.4万，女性88.9万)，

占全部死亡的24.6%。2013年，我国卫生总费用为31869亿元，其中

高血压直接经济负担占6.61%[3]。

(1)中国在1958—1959、1979—1980、1991和2002年进行过4次

全国范围内的高血压抽样调查，15岁以上人群高血压的患病率分别为

5.1%、7.7%、13.6%和17.7%，总体呈上升趋势(图2)。2015年6月30

日，国务院新闻办发布2012年中国居民营养与慢性病状况调查报告，18

岁以上居民高血压患病率为25.2%[4]，根据2010年第六次全国人口普查

数据测算患病人数为2.7亿。

图2

中国4次高血压调查15岁以上人群高血压患病率

(2)中国居民营养与慢性病状况调查报告表明，2012年我国人群高血

压的知晓率为46%，治疗率为41%，控制率为14%，与2002年的调查

比较(分别为30%、25%和6%)，有较大的进步，分别增加了53%、60%

和130%[4]。

(3)中国健康与营养调查(ChinaHealthandNutritionSurvey，CHNS)

显示，少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势，从1991年的7.1%上升到

2009年的13.8%，年均上升率为0.47%[5]。2010年全国学生体质调研

19万余名7～17岁汉族学龄儿童血压结果显示，2010年中国儿童高血压

患病率为14.5%(男生16.1%，女生12.9%)。

2.2血脂异常

(1)2010年中国慢性病监测研究[6]报告了中国31省(市、自治区)≥18

岁人群的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平，均较2002年明显增高。

TC水平男性为4.06mmol/L，女性为4.03mmol/L；TG水平男性为1.45

mmol/L，女性为1.21mmol/L。TC≥6.22mmol/L的患病率男性为3.4%，

女性为3.2%，城市高于农村，东部高于中、西部地区；男性45～59岁和

女性≥60岁年龄组高胆固醇血症患病率最高。TG≥2.26mmol/L